ATC kod N02AX51 odnosi se na tilidin u kombinaciji sa naloksonom, koji pripada grupi drugih opioida. Tilidin je sintetički opioid koji deluje kao slab agonist mu-opioidnih receptora, pružajući analgeziju, dok nalokson, opioidni antagonist, smanjuje rizik od zloupotrebe blokirajući euforični efekat ako se lek injektira.
Indikovan je za ublažavanje umerenog do jakog bola (npr. postoperativni bol, hronični bol) kod odraslih (odobren u EU 1970-ih, u SAD-u nije odobren).
Efikasan je u ublažavanju umerenog do jakog bola, sa početkom dejstva za 15-30 minuta (oralno) i trajanjem od 4-6 sati. Nalokson smanjuje rizik od zloupotrebe sprečavajući euforični efekat kod injektiranja. Međutim, povezan je sa rizikom od mučnine (kod 15-25%), vrtoglavice (kod 10-15%), i blage respiratorne depresije (kod 1-2%). Retko može izazvati tešku hipotenziju (kod 1-2%) i anafilaksiju (kod 1-2%). Koristi se u nekim evropskim zemljama, posebno u Nemačkoj, za hronični bol.
Uključuje preparate poput Valoron N (tilidin 50-100 mg + nalokson 4-8 mg tablete).
Primenjuje se oralno, npr. 50-100 mg tilidina sa 4-8 mg naloksona svakih 4-6 sati, prema uputstvu lekara. Mogući efekti uključuju mučninu i povraćanje (kod 15-25%), vrtoglavicu (kod 10-15%), respiratornu depresiju (kod 1-2%), konstipaciju (kod 5-10%), i pospanost (kod 5-10%). Retko može izazvati anafilaksiju (kod 1-2%). Povećava rizik od neplodnosti. Kontraindikovano je kod pacijenata sa poznjom preosetljivošću na opioide, tokom prvog tromesečja trudnoće (kategorija D), kod pacijenata sa teškom insuficijencijom jetre ili bubrega, i kod pacijenata sa istorijom zloupotrebe supstanci. Lek se koristi pod strogim nadzorom lekara, uz praćenje disanja i zavisnosti.
Tilidin i nalokson (ATC kod N02AX51) su efikasni za umereni do jaki bol sa smanjenim rizikom od zloupotrebe, ali zahtevaju praćenje zbog mučnine, vrtoglavice, i potencijala za zavisnost. Za više informacija, obratite se lekaru ili farmaceutu.