ATC kod N02AX51 odnosi se na tilidin u kombinaciji sa naloksonom, koji pripada grupi drugih opioida. Tilidin je sinteticki opioid koji deluje kao slab agonist mu-opioidnih receptora, pružajuci analgeziju, dok nalokson, opioidni antagonist, smanjuje rizik od zloupotrebe blokirajuci euforicni efekat ako se lek injektira.
Indikovan je za ublažavanje umerenog do jakog bola (npr. postoperativni bol, hronicni bol) kod odraslih (odobren u EU 1970-ih, u SAD-u nije odobren).
Efikasan je u ublažavanju umerenog do jakog bola, sa pocetkom dejstva za 15-30 minuta (oralno) i trajanjem od 4-6 sati. Nalokson smanjuje rizik od zloupotrebe sprecavajuci euforicni efekat kod injektiranja. Medutim, povezan je sa rizikom od mucnine (kod 15-25%), vrtoglavice (kod 10-15%), i blage respiratorne depresije (kod 1-2%). Retko može izazvati tešku hipotenziju (kod 1-2%) i anafilaksiju (kod 1-2%). Koristi se u nekim evropskim zemljama, posebno u Nemackoj, za hronicni bol.
Ukljucuje preparate poput Valoron N (tilidin 50-100 mg + nalokson 4-8 mg tablete).
Primenjuje se oralno, npr. 50-100 mg tilidina sa 4-8 mg naloksona svakih 4-6 sati, prema uputstvu lekara. Moguci efekti ukljucuju mucninu i povracanje (kod 15-25%), vrtoglavicu (kod 10-15%), respiratornu depresiju (kod 1-2%), konstipaciju (kod 5-10%), i pospanost (kod 5-10%). Retko može izazvati anafilaksiju (kod 1-2%). Povecava rizik od neplodnosti. Kontraindikovano je kod pacijenata sa poznjom preosetljivošcu na opioide, tokom prvog tromesecja trudnoce (kategorija D), kod pacijenata sa teškom insuficijencijom jetre ili bubrega, i kod pacijenata sa istorijom zloupotrebe supstanci. Lek se koristi pod strogim nadzorom lekara, uz pracenje disanja i zavisnosti.
Tilidin i nalokson (ATC kod N02AX51) su efikasni za umereni do jaki bol sa smanjenim rizikom od zloupotrebe, ali zahtevaju pracenje zbog mucnine, vrtoglavice, i potencijala za zavisnost. Za više informacija, obratite se lekaru ili farmaceutu.