Lokalna primena kod bolova i zapaljenja koštano-zglobnog i mišićnog sistema, reumatskog i traumatskog porekla kao i povreda mekih tkiva i akutnih istegnuća i iščašenja.
Lek Fastum Gel je namenjen za odrasle.
Doziranje
Lek Fastum Gel naneti u tankom sloju jednom do tri puta dnevno na kožu iznad obolelog predela. Gel treba naneti lagano masirajući da bi se pomogla resorpcija ketoprofena.
Naneti gel u dužini od 5-10 cm (100-200 mg ketoprofena) tokom svake aplikacije. Trajanje terapije ne treba da bude duže od 7 dana.
Interakcije sa lekovima nisu verovatne s obzirom na to da su koncentracije leka u serumu nakon topikalne primene male. Preporučuje se pažljivo praćenje pacijenata koji se leče kumarinskim preparatima.
Primena leka tokom prvog i drugog trimestra trudnoće:
Kod miševa i pacova nema dokaza o teratogenom ili embriotoksičnom dejstvu. Kod kunića je primećena blaga embriotoksičnost koja se javlja kao verovatnoća povezanosti sa toksičnošću za majku.
Budući da bezbednost ketoprofena kod trudnih žena nije ustanovljena, upotrebu ketoprofena tokom prvog i drugog trimestra trudnoće treba izbeći.
Primena leka tokom trećeg trimestra trudnoće:
Svi inhibitori sintetaze prostaglandina, uključujući ketoprofen, mogu da indukuju kardiopulmonalnu i renalnu toksičnost kod fetusa. Na kraju trudnoće, može da nastane produženo vreme krvarenja i kod majke i kod fetusa. Iz tog razloga ketoprofen je kontraindikovan tokom poslednjeg trimestra trudnoće.
Dojenje
Nema dostupnih podataka o izlučivanju ketoprofena u majčino mleko. Primena ketoprofena se ne preporučuje majkama koje doje.
Nije poznat.
Najčešće neželjene reakcije su fotosenzitivne (fototoksične i alergijske reakcije). Većina ovih reakcija javlja se posle nepravilne upotrebe leka (izlaganja kože sunčevoj svetlosti ili solarijumu pre isteka 15 dana od poslednje primene leka (videti odeljke 4.3 i 4.4)).
Bilo je prijavljenih slučajeva lokalizovanih reakcija na koži uključujući eritem, svrab i peckanje, koji se kasnije mogu proširiti i van mesta nanošenja preparata i u individualnim slučajevima postati ozbiljni i generalizovani. Retko su se javljali slučajevi ozbiljnijih reakcija, kao što je bulozni ili fliktenularni ekcem koji se mogu širiti ili postati generalizovani.
Drugi sistemski efekti nesteroidnih antiinflamatornih lekova (preosetljivost, digestivni i renalni poremećaji) zavise od transdermalnog širenja aktivne supstance, od količine gela koji se nanosi, površine tretirane kože, stepena oštećenja kože koja je tretirana, trajanja terapije i upotrebe okluzivnih zavoja.
Sledeća neželjena dejstva su prijavljena u postmarketinškom periodu:
Klasa organskog sistema | Povremena (≥ 1/1000 do | Retka | Veoma retka (< 1/10000) | Nepoznata |
Infekcije i | Sekundarni impetigo | |||
Poremećaji krvi i limfnog sistema | Eozinofilija | |||
Poremećaji imunskog sistema | Anafilaktička reakcija; angioedem; | |||
Poremećaji oka | Edem očnih kapaka | |||
Vaskularni | Vaskulitis | |||
Gastrointestinaln i poremećaji | Peptički ulkus; gastrointestinalna krvarenja; | |||
Poremećaji kože i potkožnog tkiva | Osip (eritematozni, generalizovani, makulo- papularni, papularni, pruritični, pustularni, sa vezikulama); ekcem; svrab; osećaj pečenja na mestu primene | Dermatitis (alergijski, bulozni, kontaktni, eksfolijativni, vezikularni); urtikarija; | ||
Poremećaji bubrega i urinarnog sistema | Akutna insuficijencija bubrega; pogoršanje postojeće |
Stariji pacijenti su posebno podložniji neželjenim efektima tokom primene NSAIL. Prijavljivanje neželjenih reakcija
Prijavljivanje sumnji na neželjene reakcije posle dobijanja dozvole za lek je važno. Time se omogućava kontinuirano praćenje odnosa koristi i rizika leka. Zdravstveni radnici treba da prijave svaku sumnju na neželjene reakcije na ovaj lek Agenciji za lekove i medicinska sredstva Srbije (ALIMS):
Agencija za lekove i medicinska sredstva Srbije Nacionalni centar za farmakovigilancu
Vojvode Stepe 458, 11221 Beograd Republika Srbija
faks: +381 11 39 51 131
website: www.alims.gov.rs
e-mail: [email protected]
Malo je verovatno da predoziranje može biti uzrokovano topikalnom primenom ketoprofena.
Ukoliko se nenamerno unese u organizam, gel može dovesti do sistemskih neželjenih efekata, u zavisnosti od količine koja je uneta. Medjutim, ako se to dogodi, terapija treba da bude simptomatska i suportivna, u skladu sa terapijom predoziranja oralnim antiinflamatornim lekovima.
Farmakoterapijska grupa: Lokalni proizvodi za bolove u mišićima i zglobovima; nesteroidni antiinflamatorni preparati za lokalnu primenu
ATC šifra: M02AA10
Ketoprofen je inhibitor kako ciklooksigenaze tako i lipoksigenaze. Inhibicijom procesa sinteze prostaglandina dovodi do jakog antiinflamatornog, analgetskog i antipiretskog efekta. Izgleda da inhibitori lipoksigenaze umanjuju ćelijski posredovanu inflamaciju i tako usporavaju progresiju oštećenja tkiva u inflamiranim zglobovima. Osim toga, ketoprofen je snažan inhibitor bradikinina (hemijskog medijatora bola i inflamacije), stabilizuje membrane lizozoma protiv osmotskog oštećenja i sprečava oslobađanje lizozomalnih enzima koji su medijatori oštećenja tkiva kod inflamatornih reakcija.
Ketoprofen u odgovarajućoj formulaciji sa odgovarajućim pomoćnim supstancama, prodire do mesta zapaljenja transkutanim putem, omogućavajući lokalno lečenje bolnih promena na zglobovima, tetivama, ligamentima i mišićima.
Resorpcija
Resorpcija preko kože je vrlo mala. Perkutana primena 50 -150 mg ketoprofena dovodi do nivoa aktivne supstance u plazmi od 0,08-0,15 mikrograma/mL, približno 5-8 sati nakon primene.
Primena leka Fastum Gel omogućava specifično lokalno delovanje ketoprofena uz istovremeno veoma nisku koncentraciju leka u plazmi. Terapijske koncentracije leka u tkivima zahvaćenim promenama pružaju olakšanje od bola i inflamacije, a istovremeno se na zadovoljavajući način prevazilazi problem značajnih sistemskih neželjenih dejstava.
Distribucija
Nakon oralne primene pojedinačne doze, maksimalne koncentracije u krvi se dostižu u roku od 2 sata. Poluvreme eliminacije ketoprofena u plazmi varira od 1 do 3 sata. Vezivanje za proteine plazme iznosi 60-90%.
Eliminacija
Eliminacija se uglavnom odvija putem urina i to u obliku glukuronida; približno 90% od primenjene doze se izluči u roku od 24 sata.
U studijama na životinjama nisu pronađeni nikakvi štetni efekti po embrion, mada ne postoje epidemiološki dokazi o bezbednoj primeni ketoprofena u trudnoći kod ljudi. Pretkliničke i kliničke studije sa ketoprofenom primenjenim topikalno nisu ustanovile bilo kakve ozbiljne neželjene reakcije, mada su opisani pojedinačni slučajevi neželjenih reakcija sistemskog tipa.
Karbomer Etanol
Miris cveta gorke narandže (sadrži citral, citronelol, farnesol, geraniol, d-limonen i linalol) Miris lavande (sadrži kumarin, geraniol, d-limonen i linalol)
Trietanolamin Voda, prečišćena
Zbog nedostatka ispitivanja kompatibilnosti, ovaj lek se ne sme mešati sa drugim lekovima.
5 godina.
Rok upotrebe nakon prvog otvaranja je 6 meseci. Čuvati u originalnom pakovanju.
Lek ne zahteva posebne uslove čuvanja.
Za uslove čuvanja nakon prvog otvaranja, videti odeljak 6.3
Unutrašnje pakovanje je meka aluminijumska tuba, iznutra obložena netoksičnim epoksidnim lakom, sa 50 g gela.
Spoljašnje pakovanje je složiva kartonska kutija u kojoj se nalazi jedna tuba (ukupno 50 g gela) i Uputstvo za lek.
Otvaranje meke aluminijumske tube: odvrnuti zatvarač i vrhom na spoljašnjem delu zatvarača probušiti aluminijumsku opnu. Oprati ruke nakon primene.
Svu neiskorišćenu količinu leka ili otpadnog materijala nakon njegove upotrebe treba ukloniti, u skladu sa važećim propisima.
Lek Fastum Gel sadrži aktivnu supstancu ketoprofen i pripada grupi lekova koji se zovu nesteroidni anti- inflamatorni lekovi (NSAIL).
Lek Fastum Gel se lokalno primenjuje kod bolova i zapaljenja koštano-zglobnog i mišićnog sistema, reumatskog i traumatskog porekla kao i povreda mekih tkiva i akutnih istegnuća i iščašenja.
Odmah prekinite sa primenom leka Fastum Gel ukoliko se kod Vas pojave kožne reakcije, uključujući reakcije na koži nakon istovremene primene sa proizvodima koji sadrže oktokrilen (oktokrilen je jedan od sastojaka nekoliko različitih kozmetičkih i higijenskih proizvoda kao što su šamponi, losioni posle brijanja, gelovi za tuširanje i kupanje, kreme za kožu, ruževi za usne, kreme protiv starenja, sredstva za uklanjenje šminke, sprejevi za kosu u cilju sprečavanja fotodegradacije).
Zaštitite kožu od sunčevih zraka čak i ako je vreme maglovito. Ne koristite solarijume. Ovo se odnosi na period tokom terapije kao i dve nedelje nakon prestanka terapije.
Upozorenja i mere opreza
Razgovarajte sa svojim lekarom ili framaceutom pre nego što primenite lek:
Primena kod dece i adolescenata
Bezbednost i efikasnost upotrebe leka Fastum Gel kod dece nije ustanovljena.
Drugi lekovi i Fastum Gel
Obavestite svog lekara ili farmaceuta ukoliko uzimate, donedavno ste uzimali ili ćete možda uzimati bilo koje druge lekove, npr. oralne antikoagulantne lekove (lekove za sprečavanje zgrušavanja krvi).
Trudnoća i dojenje
Ukoliko ste trudni ili dojite, mislite da ste trudni ili planirate trudnoću, obratite se Vašem lekaru ili farmaceutu za savet pre nego što uzmete ovaj lek.
Obavestite svog lekara pre primene ovog leka ako ste u prvom i drugom trimestru trudnoće, jer se ne preporučuje primena ovog leka tokom tog perioda trudnoće.
Ne smete koristiti lek Fastum Gel ukoliko ste u trećem trimestru trudnoće.
Ne treba da dojite dete ako koristite lek Fastum Gel zbog toga što mala količina leka može da pređe u majčino mleko.
Upravljanje vozilima i rukovanje mašinama
Lek Fastum Gel nema uticaj na upravljanje vozilom i rukovanje mašinama.
Lek Fastum gel sadrži miris cveta gorke narandže i miris lavande.
Ovaj lek sadrži mirise sa citralom, citronelolima, kumarinom, farnesolom, geraniolom, d-limonenom i linalolom koji mogu uzrokovati alergijske reakcije.
Uvek primenjujte ovaj lek tačno onako kako Vam je to objasnio Vaš lekar ili farmaceut. Ukoliko niste sigurni proverite sa Vašim lekarom ili farmaceutom.
Kada i koliko se koristi lek Fastum Gel
Lek Fastum Gel naneti u dužini od 5–10 cm (100 – 200 mg ketoprofena) na kožu iznad obolelog predela 1 do 3 puta dnevno.
Nemojte koristiti gel duže nego što Vam je lekar propisao, s obzirom na to da se može povećati mogućnost pojave neželjenih reakcija kao što su reakcije fotosenzitivnosti ili zapaljenje kože (dermatitis).
U slučaju ponovnog javljanja simptoma ili se simptomi pogoršaju, konsultovati lekara.
Kako i gde koristiti Fastum Gel
Važno je da lek Fastum Gel koristite kako je propisano.
Prestanite sa upotrebom gela u slučaju pojave kožnih reakcija nakon primene (osip, svrab ili osetljiva koža).
Nemojte ga koristiti sa hermetičkim ili vodootpornim zavojima (na primer, nemojte zamotavati, uvijati ili prekrivati tretiranu kožu okluzivnom plastičnom odećom).
Zaštita od sunca i solarijuma
Koliko dugo treba koristiti lek Fastum Gel
Koristite lek Fastum Gel samo za kratak period terapije. Trajanje terapije ne treba da bude duže od 7 dana.
Odvrnite zatvarač i probušite aluminijumsku opnu vrhom koji se nalazi na drugoj strani zatvarača, kao što je prikazano na slici ispod.
Ako ste primenili više leka Fastum Gel nego što treba
Malo je verovatno da će primena veće količine gela dovesti do bilo kakvih problema. Ako Vi ili neko drugi nenamerno proguta lek Fastum Gel, obratite se odmah lekaru ili idite do najbliže bolnice. Ponesite pakovanje leka sa sobom da bi lekar znao koji ste lek uzeli.
Ako ste zaboravili da primenite lek Fastum Gel
Ako ste zaboravili da nanesete gel, učinite to čim se setite. Međutim ukoliko se približilo vreme za sledeću dozu, preskočite propuštenu dozu. Ne uzimajte duplu dozu da bi nadoknadili propuštenu dozu.
Ako naglo prestanete da primenjujete lek Fastum Gel
Ukoliko imate dodatna pitanja u vezi upotrebe ovog leka, konsultujte svog lekara ili farmaceuta.
Kao i svi lekovi, ovaj lek može da prouzrokuje neželjena dejstva, iako ona ne moraju da se jave kod svih pacijenata koji uzimaju ovaj lek.
Prekinite sa upotrebom leka i javite se lekaru ako primetite neko od sledećih neželjenih dejstava: Povremena neželjena dejstva (mogu da se jave kod najviše 1 na 100 pacijenata koji uzimaju lek)
mogu proširiti i izvan područja primene
Retka neželjena dejstva (mogu se javiti kod najviše 1 na 1000 pacijenata koji uzimaju lek)
Veoma retka neželjena dejstva (mogu da se jave kod najviše 1 na 10000 pacijenata koji uzimaju lek)
Nepoznata učestalost (ne može se proceniti na osnovu dostupnih podataka)
Ostala dejstva, koja zavise od količine upotrebljenog leka, površine koja je tretirana, debljine kože, dužine trajanja lečenja i upotrebe okluzivnih zavoja su sledeća:
Kod starijih pacijenata su češća neželjena dejstva usled upotrebe nestereoidnih antiinflamatornih lekova.
Prijavljivanje neželjenjih reakcija:
Ukoliko Vam se ispolji bilo koja neželjena reakcija, potrebno je da o tome obavestite lekara ili farmaceuta. Ovo uključuje i svaku moguću neželjenu reakciju koja nije navedena u ovom uputstvu. Prijavljivanjem neželjenih reakcija možete da pomognete u proceni bezbednosti ovog leka. Sumnju na neželjene reakcije možete da prijavite Agenciji za lekove i medicinska sedstva Srbije (ALIMS):
Agencija za lekove i medicinska sredstva Srbije Nacionalni centar za farmakovigilancu Vojvode Stepe 458, 11221 Beograd
Republika Srbija
vebsajt: www.alims.gov.rs
i-mejl: [email protected]
Čuvati lek van vidokruga i domašaja dece.
Ne smete koristiti lek Fastum Gel posle isteka roka upotrebe naznačenog na spoljašnjem pakovanju nakon „Važi do:“. Datum isteka roka upotrebe se odnosi na poslednji dan navedenog meseca.
Lek ne zahteva posebne uslove čuvanja.
Uslovi čuvanja nakon prvog otvaranja: čuvati u originalnom pakovanju. Rok upotrebe nakon prvog otvaranja je 6 meseci.
Neupotrebljivi lekovi se predaju apoteci u kojoj je istaknuto obaveštenje da se u toj apoteci prikupljaju neupotrebljivi lekovi od građana. Neupotrebljivi lekovi se ne smeju bacati u kanalizaciju ili zajedno sa komunalnim otpadom. Ove mere će pomoći u zaštiti životne sredine.
Aktivna suspanca je ketoprofen.
Jedan gram gela sadrži 25 mg ketoprofena.
Pomoćne supstance su:
Karbomer Etanol
Miris cveta gorke narandže (sadrži citral, citronelol, farnesol, geraniol, d-limonen i linalol) Miris lavande (sadrži kumarin, geraniol, d-limonen i linalol)
Trietanolamin Voda, prečišćena
Kako izgleda lek Fastum Gel i sadržaj pakovanja
Lek Fastum Gel je gel je sluzave konzistencije, bezbojan ili skoro providan aromatičnog mirisa.
Unutrašnje pakovanje je meka aluminijumska tuba, iznutra obložena netoksičnim epoksidnim lakom, sa 50 g gela.
Spoljašnje pakovanje je složiva kartonska kutija u kojoj se nalazi jedna tuba (ukupno 50 g gela) i Uputstvo za lek.
Otvaranje meke aluminijumske tube: odvrnuti zatvarač i vrhom na spoljašnjem delu zatvarača probušiti aluminijumsku opnu. Oprati ruke nakon primene.
Nosilac dozvole i proizvođač
Nosilac dozvole za stavljenje u promet:
BERLIN-CHEMIE A. MENARINI DISTRIBUTION D.O.O.
Đorđa Stanojevića 14, Beograd - Novi Beograd
Proizvođač:
A. MENARINI MANUFACTURING LOGISTICS AND SERVICES S.R.L.
Via Sette Santi 3, Firenze (FI), Italija
Ovo uputstvo je poslednji put odobreno
Septembar, 2021.
Režim izdavanja leka:
Lek se izdaje uz lekarski recept.
Broj i datum dozvole:
515-01-04507-20-002 od 09.09.2021.