Lek Ideos je indikovan samo kod odraslih za:
- Korekcija kombinovanog nedostatka vitamina D i kalcijuma kod starijih osoba.
- Nadoknada vitamina D i kalcijuma, kao dodatak određenoj terapiji tokom terapije osteoporoze kod pacijenata sa utvrđenim nedostatkom ili visokim rizikom od kombinovanog nedostatka vitamina D i kalcijuma.
Doziranje:
Odrasli
Jedna tableta dva puta dnevno.
Pedijatrijska populacija
Nema relevantne primene leka Ideos u pedijatrijskoj populaciji.
Način primene Oralna upotreba.
Tabletu treba sažvakati ili rastopiti u ustima..
1 od 7
- Preosetljivost na aktivnesupstanceili na bilo koju od pomoćnih supstanci navedenih u odeljku 6.1.
- Ovaj lek sadrži hidrogenizovano sojino ulje. Osobe alergičnena kikiriki ili soju ne smeju uzimati ovaj lek. - Hiperkalcemija, hiperkalciurija i bolesti i/ili stanja koja dovode do hiperkalcemije i/ili hiperkalciurije (npr., mijelom, koštane metastaze, primarni hiperparatireoidizam).
- Kalcijum litijaze, nefrokalcinoza.
- Teškooštećenje bubrega (stepen glomerularne filtracije < 30 mL/min). Kod pacijenata sa teškim oštećenjemfunkcijebubrega, vitamin D3 u obliku holekalciferola ne metaboliše se normalnim putem i moraju se primeniti drugi oblici vitamina D3.
- Hipervitaminoza D.
- Potreban je oprez kod pacijenata sa sarkoidozom zbog mogućeg povećanog metabolizma vitamina D u njegov aktivni oblik. Kod ovih pacijenata neophodno je pratiti koncentraciju kalcijuma u serumu i urinu.
- Potreban je oprez kod pacijenata sa oštećenjem funkcije bubrega (stepen glomerularne filtracije < 30 mL/min) i praćenje homeostazekalcijuma i fosfata. Rizik od kalcifikacije mekih tkiva treba uzeti u obzir. - Potrebno je razmotriti unos kalcijuma i alkalija iz drugih izvora (hrana, dijetetski suplementi ili drugi
lekovi) tokom primene leka Ideos. Ako su primenjene visoke doze kalcijuma u kombinaciji sa resorbujućim alkalnim agensima (kao što su karbonati), postoji rizik od nastanka Burnett sindroma (ili mlečno-baznog sindroma) koji uključuje hiperkalcemiju, metaboličku alkalozu, bubrežnu insuficijenciju i kalcifikaciju mekih tkiva. U ovom slučaju, neophodno je frekfentno praćenje koncentracije kalcijuma u serumu i kalciurije.
- U slučaju dugotrajne imobilizacije kod pacijenata sa hiperkalciurijom i/ili hiperkalcemijom, terapija vitaminomD i kalcijumommože se nastavitikad pacijent postane pokretan (videtiodeljak4.3).
- U slučaju dugotrajneterapije, savetuje se praćenje koncentracijekalcijuma u serumu i urinu, i praćenje funkcije bubrega (klirens kreatinina). Preporučuje se smanjenjedozeili privremeni prekid terapijeukoliko koncentracija kalcijuma u urinu postane veća od 7,5 mmol/24 h (300 mg/24 h). Ovo praćenje je naročito važno kod starijih osoba, u slučaju kombinovaneterapije kardiotoničnimglikozidima ili diureticima (videti odeljak4.5) i kod pacijenata kod kojih često nastajekamen u bubregu.
U slučaju hiperkalcemije ili znakova oštećenja bubrežne funkcije doza se mora smanjiti ili se terapija mora prekinuti.
- Dodatna primena vitamina D ili kalcijuma mora da bude pod strogim nadzorom lekara. U tom slučaju neophodno je jednom nedeljno određivati koncentraciju kalcijuma u serumu i urinu.
Pomoćne supstance:
- Lek Ideos sadrži sorbitol(E420). Pacijenti sa retkim naslednim oboljenjem intolerancije na fruktozu ne smeju koristitiovaj lek.
- Lek Ideos sadrži saharozu (saharoza je prisutna u maloj količini u holekalciferol koncentratu).Pacijenti sa retkim naslednim oboljenjem intolerancije na fruktozu, glukozno-galaktoznom malapsorpcijom ili nedostatkomsaharoza-izomaltaze, ne smeju koristitiovaj lek. Saharoza može biti štetna za zube ako se proizvod uzima hronično, npr. tokom dve nedelje ili duže.
Kombinacije koje zahtevaju poseban oprez pri upotrebi:
Digoksin
Rizik od ozbiljnog poremećaja srčanog ritma. Neophodan je strog lekarski nadzor i, po potrebi, elektrokardiografskinadzor i praćenje kalcemije.
Bisfosfonati
Rizik od smanjene gastrointestinalne resorpcije bifosfonata. Savetuje se odvojena primena soli kalcijuma i bifosfonata (najmanji period od 30 minuta do više od 2 sata).
2 od 7
Stroncijum
Smanjene gastrointestinalne resorpcijestroncijuma kod istovremene primene lekova koji sadrže kalcijum. Savetuje se uzimati kalcijuma više od dva sata odvojenood lekova koji sadrže stroncijum.
Oralni tetraciklini
Moguće smanjenje resorpcije tetraciklina. Savetuje se uzimati kalcijumove soli najmanje dva sata odvojeno odtetraciklina.
Rifampicin
Moguće smanjenje koncentracije vitamina D. Potrebno je pratiti koncentraciju vitamina D i obezbediti nadoknadu ako je potrebno.
Ciprofloksacin, norfloksacin
Rizik od smanjene gastrointestinalne resorpcije fluorohinolona. Savetuje se uzimati kalcijum najmanje dva sata odvojeno od ciprofloksacina i norfloksacina.
Dolutegravir
Rizik od smanjene gastrointestinalne resorpcije dolutegravira. Savetuje se uzimati kalcijum više od 2 sata posle ili 6 sati pre uzimanja dolutegravira.
Soli gvožđa
Rizik od smanjene gastrointestinalne resorpcije soli gvožđa. Savetuje se sačekativiše od dva sata između uzimanja kalcijuma i soli gvožđa.
Cink
Rizik od smanjene gastrointestinalne resorpcije cinka. Savetuje se sačekativišeod dva sata između uzimanja kalcijuma i cinka.
Estramustin
Rizik od smanjene gastrointestinalne resorpcije estramustina. Savetuje se sačekativišeod dva sata između uzimanja kalcijuma i estramustina.
Hormoni štitaste žlezde
Rizik od smanjene gastrointestinalne resorpcije hormona štitaste žlezde. Savetuje se sačekativiše od dva sata između uzimanja kalcijuma i hormona štitaste žlezde.
Enzim indukujući antiepilepsijski lekovi (karbamazepin, fosfenitoin, fenobarbital, fenitoin i primidone) Moguće smanjenje koncentracije vitamina D. Potrebno je pratiti koncentraciju vitamina D i obezbediti nadoknadu ako je potrebno.
Kombinacije koje treba uzeti u obzir:
Orlistat
Terapija orlistatom možepotencijalnonarušiti resorpciju vitamina D.
Tiazidni diuretici
Rizik od hiperkalcemije zbog smanjenogizlučivanja kalcijuma urinom.
Hrana
Moguća interakcija sa hranom, npr., hranom koja sadrži oksalnu kiselinu (spanać, rabarbara, kiseljak, kakao, čaj, itd.), fosfate (svinjetina, šunka, kobasice, prerađeni sir, desertne kreme, kola, itd.) ili fitinsku kiselinu (integralne žitarice, osušeno povrće, semenke uljarica, čokolada, itd.). Stoga se preporučuje da se obroci ovakve hrane uzimaju neko vreme pre ili nakon uzimanja ovog leka.
3 od 7
Trudnoća
Prijavljenoje nekoliko slučajeva primene veoma visokih doza vitamina D kod majki sa hipoparatireoidizmom, kod kojih su rođena normalna deca.
Tokomtrudnoćetreba izbegavati predoziranje holekalciferolom:
- pokazalo se da predoziranje vitaminom D tokom trudnoće ima teratogene efekte kod životinja (videti odeljak5.3).
- kod trudnica: predoziranje vitaminom D treba izbegavati, jer dugotrajna hiperkalcemija može dovesti do fizičke i mentalne retardiranosti, supravalvularne aortalne stenoze i retinopatije kod deteta.
Posledično, s obzirom na indikaciju (videti odeljak4.1), ne preporučuje se primena leka IDEOS tokom trudnoće.
Dojenje
Vitamin D i njegovi metaboliti izlučuju se u majčino mleko. Posledično, s obzirom na indikaciju (videti odeljak4.1), ne preporučuje se primena leka Ideos tokom trudnoće.
Lek Ideos nema ili ima zanemarljiv uticaj na sposobnost upravljanja vozilima i rukovanja mašinama.
Neželjena dejstva su u daljem tekstu navedena prema klasi sistema organa iučestalosti.
Učestalost je definisana kao:veoma često(≥1/10), često(≥1/100 do<1/10), povremeno (≥1/1000 do <1/100), retko(≥1/10000 do <1/1000 ), veoma retko(<1/10000), nepoznato(ne može se proceniti iz dostupnih podataka).
Poremećaji imunskogsistema
Nepoznato:reakcijepreosetljivosti, kao što je angioedem ili edem larinksa.
Poremećaji metabolizma i ishrane Povremeno: hiperkalcemija i hiperkalciurija.
Nepoznato: mlečno-bazni sindrom (hiperkalcemija, alkaloza, bubrežna insuficijencija), obično zabeležena samo pri predoziranju (videti odeljak4.4 i 4.9).
Gastrointestinalni poremećaji
Retko: konstipacija, flatulencija, mučnina, abdominalni bol i dijareja.
Poremećaji kože i potkožnog tkiva Retko: svrab, osip i urtikarija.
Prijavljivanje neželjenihreakcija
Prijavljivanje sumnji na neželjene reakcije posle dobijanja dozvole za lek je važno. Time se omogućava kontinuirano praćenje odnosa koristi i rizika leka. Zdravstveni radnici treba da prijave svaku sumnju na neželjene reakcije na ovaj lekAgenciji za lekove i medicinska sredstva Srbije (ALIMS):
Agencija za lekove i medicinska sredstva Srbije Nacionalni centar za farmakovigilancu Vojvode Stepe 458, 11221 Beograd
Republika Srbija
4 od 7
fax: +381 11 39 51 131 website: www.alims.gov.rs
e-mail: [email protected]
Predoziranje može dovestido hipervitaminoze ihiperkalcemije.
Simptomi
Simptomi hiperkalcemije mogu uključivati: anoreksiju, žeđ, mučninu, povraćanje, konstipaciju, boloveu stomaku, mišićnu slabost, umor, hipertenziju, mentalne poremećaje, polidipsiju, poliuriju, boloveu kostima i mišićima, kalcinozu bubrega, kamenu bubregu i, u teškimslučajevima, srčanu aritmiju. Izrazitovisoka hiperkalcemija možedovestidokome ismrti.Dugotrajnopovećane vrednosti kalcijuma mogu voditido ireverzibilnogoštećenja funkcijebubrega ikalcifikacije mekogtkiva.
Rizik od predoziranja može se povećati ako se uzimaju drugi proizvodi koji sadrže kalcijum ili alkalne agense (mlečno-bazni sindrom). Videti odeljak4.4 i 4.8.
Terapija hiperkalcemije:Potrebnojeprekinutiterapiju kalcijumomivitaminomD3. Potrebu za nastavkom primene svih ostalih istovremeno primenjenih lekova treba ponovo razmotriti od strane lekara. Ispiranje želuca mora seobavitikodpacijenata sa poremećajem svesti. Potrebna jerehidratacija pacijenta, izavisnood težinesimptoma, terapija bez iliu kombinacijisa diureticima Henleovepetlje, bifosfonatima, kalcitoninomi kortikosteroidima. Peritonealnu dijalizu treba razmotriti kod pacijenata sa bubrežnom insuficijencijom ili kod pacijenata otpornih na druge terapije.
Potrebno je pratiti elektrolite u serumu, funkciju bubrega i diurezu. U teškim slučajevima potrebno je pratiti EKG i kalcemiju.
Farmakoterapijska grupa: Minerali; Kalcijum, kombinacije sa vitaminom D i/ili drugim lekovima
ATC šifra: A12AX..
Vitamin D koriguje nedovoljan unos vitamina D.
Povećava resorpciju kalcijuma iz creva i njegovo vezivanje za koštano tkivo.
Unos kalcijuma koriguje manjak kalcijuma u ishrani.
Uobičajena potrebna količina kalcijuma kodstarijih osoba iznosi 1500 mg/dan. Optimalna količina vitamina D kod starijih osoba iznosi 500-1000 i.j./dan.
Vitamin D i kalcijum koriguju sekundarni hiperparatireoidizamkod starijih osoba.
Kalcijum karbonat
U želucu se joni kalcijuma oslobađaju iz kalcijum karbonata zavisno od pH. Kalcijum se prvenstveno resorbuje u proksimalnom delu tankog creva.
Stepen resorpcijekalcijuma iz gastrointestinalnog trakta iznosi 30% oralne doze. Kalcijum se izlučuje znojem i gastrointestinalnom sekrecijom.
Izlučivanje kalcijuma urinom zavisi od glomerularne filtracije i brzine tubularne resorpcije kalcijuma.
Vitamin D3
5 od 7
Vitamin D3 se resorbuje iz creva i transportuje vezan za proteine u krvi do jetre (prva hidroksilacija) i do bubrega (druga hidroksilacija).
Nehidroksilovani vitamin D3 se skladišti se kao rezerva u mišićima i masnom tkivu. Poluvreme eliminacije iznosi nekoliko dana. Izlučuje se fecesomi urinom.
U studijama akutnetoksičnosti kalcijuma nakon oralne primene kod miševa i pacova je bila veoma mala (LD50 = 6450 mg/kg telesne mase).
Za kalcijum karbonat nisu zapažene genotoksične osobine u nekoliko in vitro ispitivanja, niti karcinogen ni reprotoksičan potencijal nije opisan u sprovedenimstudijama.
Studije akutne toksičnosti sa vitaminom D3 pokazale su da vitamin D3 samo u dozama dalekovećim od humane terapijske doze (u obsegu od 10 mg/kg telesne mase), nakon oralne primene kod pasa i kunića, pokazao toksične efekte (multifunkcionalni poremećaj), kao iefekte na srce kod pacova.
Toksiloški značajni efekti u toksičnostimstudijama nakon primeneponovljenihdoza vitamina D3 su zapaženisamo kod doza i izloženosti koja je bila značajno veća od maksimalne humane doze ili izloženosti, ukazujući da su ti efekti bili ograničeni ili bez značaja za kliničku upotrebu. Oni uključuju: moguću indukciju fokalnenadbubrežne medularne proliferacije lezija zapaženih kod pacova hranjenih vitaminom D3 do6 meseci.
U studijama u kojim je ispitivana karcinogenost vitamin D3 je indukovao bifazni odgovor na rast: indukcija proliferacije kod linije malignih ćelija pri niskim dozama i inhibiciju pri višim dozama (redukcija rasta kancera).
Otkriveno je da su visoke doze vitamina D3 teratogene kod kunića (pri dozama koje su 4 do 15 puta veće od preporučene humane doze) i indukuje promene u seksualnom ponašanju mladih pacova tretiranih neonatalno.
Ovi podaci ukazuju da neklinički podaci sa kalcijumom i/ili vitaminom D3 ne pokazuju specifičan rizik za ljude.
Ksilitol, Sorbitol(E420), povidon,
aroma limuna*, magnezijum-stearat.
Sastav arome limuna*: aromatični preparati,
prirodne aromatične supstance, maltodekstrin,
arapska guma (E 414), natrijum-citrat(E 331), limunska kiselina (E 330), butilhidroksianizol(E 320).
Pomoćne supstance holekaciferol koncentrata u obliku praška : alfa-tokoferol;
hidrogenizovano sojino ulje; želatin;
saharoza; silicijum-dioksid;
6 od 7
skrob, kukuruzni.
Nije primenljivo.
3 godine.
Čuvati na temperaturi do 25 °C.
Unutrašnje pakovanje je kontejner za tablete od polipropilena i polietilenski zatvarač sa sredstvomza sušenje (silikagel) koji sadrži 15 tableta za žvakanje.
Spoljašnje pakovanje leka je kartonska kutija sa 2 ili 4 kontejnera za tabletesa po 15 tableta za žvakanjei uputstvo za lek.
Svu neiskorišćenu količinu leka iliotpadnog materijala nakonnjegoveupotrebetreba ukloniti, u skladu sa važećimpropisima.
Lek Ideos sadrži dve aktivne suptance kalcijum i vitamin D3 (poznat kao holekalciferol).
Ovaj lek se koristi:
- u slučaju nedostatka vitamina D i kalcijuma kod starijih osoba.
- kao dodatak određenoj terapiji za lečenje osteoporoze(stanje kod kojeg se smanjuje koštana masa i povećava lomnost kostiju) kod pacijenata sa utvrđenim nedostakom ili visokim rizikom od nedostatka vitamina D i kalcijuma.
Ovaj lek je namenjen odraslima.
Nemojte uzimati Ideos:
- ukolikoste alergični (preosetljivi) na kalcijum, vitamin D ili na bilo koju od pomoćnihsupstanci ovog leka (navedene u odeljku 6),
- ukolikoste alergični (preosetljivi) na kikiriki i soju, zbog prisustva hidrogenizovanog sojinog ulja, - ukoliko imate povećanu koncentraciju kalcijuma u krvi (hiperkalcijemija),
- ukolikoimate povećanu koncentraciju kalcijuma u urinu (hiperkalciurija),
- ukolikoimate bolest koja dovodi do hiperkalcijemije i/ili hiperkalciurije (npr. povećanu aktivnost paratiroidne žlezde, bolest koštane srži(mijelom), maligni tumor kostiju (koštane metastaze)),
- ukoliko imate kamen u bubregu (nefrolitijaza) ili taloženjekalcijuma u bubrezima (nefrokalcinoza), - ukoliko imate ozbiljnu bubrežnu bolest (zastoj bubrega),
- ako imate preveliku količinu vitamina D u organizmu (hipervitaminoza D).
Upozorenja i mere opreza
Razgovarajte sa svojim lekarom ili farmaceutom pre nego što uzmete lek Ideos.
- Ako bolujete od sarkoidoze (bolest sa simptomima kao što su umor, uvećani limfni čvorići i zapaljenje grla, i ostalih organa).
- Ako bolujete od poremećaja funkcije bubrega (bubrežna slabost)
- Ako istovremeno uzimate dodatne doze kalcijuma (npr. dijetetski suplementi ili hrana obogaćena kalcijumom) i lekove koji sadrže karbonate (npr. antacidi), koncentraciju kalcijuma u serumu i urinu treba pratiti.
- Akoste nepokretnitokomdužegperioda iakoimate visoku koncentraciju kalcijuma u krvii/iliurinu, Vaš lekar Vammožesavetovatiuzimanje leka Ideos tek kada budetepokretni.
- koddugotrajnog lečenja potrebno je redovno pratiti koncentraciju kalcijuma u krvi (kalcemija) i urinu. Ovakvo praćenje je naročito važno kod starijih osoba i kod pacijenata istovremeno lečenihkardiotoničnim glikozidima (npr. digoksinom) ili diureticima. U zavisnosti od rezultata, Vaš lekar može odlučiti da smanji dozu ili prekine lečenje.
- Ako uzimate druge lekove ili proizvode koji sadrže kalcijum i/ili vitaminD, visoke vrednosti kalcijuma i vitamina D mogu biti štetne po zdravlje.
Ukoliko imate pitanja, obratite se svomlekaru ili farmaceutu za savet.
Deca i adolescenti
Nemojte davati ovaj lek deci i adolescentima zato što primena leka Ideos nije opravdana u pedijatrijskoj populaciji.
2 od 6
Drugilekovi i Ideos
Obavestite Vašeglekara ili farmaceuta ukoliko uzimate, donedavno ste uzimali ili ćete možda uzimati bilo koje druge lekove.
- Digoksin(lek za lečenje srčanih poremećaja), jer mogu izazvati više neželjenih dejstava, - Bifosfonati, ili lekovi koji sadrže stroncijum (lekovi za lečenje osteoporoze),
- Antibiotici(lekovi za lečenje bakterijskih infekcija): tetracikliniza oralnu primenu, rifampicin i neki fluorohinoloni (ciprofloksacin, norfloksacin),
- Dolutegravir (lijek za lečenje HIV infekcije),
- Lekovi ili dijetetski proizvodi koji sadrže gvožđe ili cink, - Estramustin (lek za lečenje nekih oblika kancera prostate), - Tireoidni hormoni, za lečenje bolesti štitaste žlijezde,
- Karbamazepin, fosfenitoin, fenobarbital, fenitoin, primidon, lekovi za lečenje epilepsije, - Orlistat (lek za lečenje gojaznosti), jer može smaniti količinu resorbovanog vitamina D3,
- Tiazidni diuretici(lekovi za lečenjevisokogkrvnog pritiska ili edema), jer mogu povećati koncentraciju kalcijuma u krvi.
Morate sačekati najmanje:
- 30 minuta ili više od 2 sata između uzimanja leka Ideos i bifosfonata
- Više od 2 sata između uzimanja leka Ideos i sledećih lekova: lekova koji sadrže stroncijum, gvožđe ili cink, estramustin, hormone štitaste žlezde, neke fluorohinolone (ciprofloksacin, norfloksacin), tetraciklinske antibiotike.
- Savetuje se uzimanje leka Ideos najmanje 2 sataposle ili 6 sati pre uzimanja dolutegravira.
Uzimanje leka Ideos sa hranomipićima
Mogućesu interakcije sa hranom. Morate uzeti lek Ideos ili pre ili posle obroka koji sadrže: - oksalnu kiselinu (spanać, rabarbara, kiseljak, kakao, čaj)
- fosfate (svinjetina, šunka, kobasice, prerađeni sir, desertne kreme, kolu)
- fitinsku kiselinu (integralne žitarice, osušeno povrće, semenke uljarica, čokolada).
Trudnoća, dojenje iplodnost
Lek Ideos se ne preporučuje tokom trudnoće i dojenja.
Ukoliko ste trudni ili dojite, mislite da ste trudni ili planirate trudnoću, obratite se Vašem lekaru ili farmaceutu za savet pre nego što uzmete ovaj lek.
Upravljanje vozilima irukovanje mašinama
Nije primenljivo.
LekIdeos sadržisorbitol, saharozui hidrogenizovano sojino ulje
Lek Ideos sadrži475 mg sorbitola u svakoj tableti za žvakanje. Sorbitol je izvor fruktoze. Ako Vam je Vaš lekar rekao da ne podnosite neke šećere ili imate nasledno nepodnošenje fruktoze, retki genetski poremećaj kod kojeg osoba ne može razgraditi fruktozu, razgovarajte sa svojim lekarom pre nego uzmete ovaj lek.
Lek Ideos sadržisaharozu (saharoza je prisutna u maloj količini u holekalciferol koncentratu). Ako Vam je Vaš lekar rekao da ne podnosite neke šećere, obratite se svom lekaru pre nego uzmete ovaj lek. Zbog prisustva saharoze, dugotrajna primena leka Ideos može štetiti zubima (npr. tokom dve nedelje ili duže).
Lek Ideos sadrži hidrogenizovano sojino ulje. Ako ste alergičnina kikiriki ili soju nemojte uzimati ovaj lek.
3 od 6
Uvekuzimajte ovajlektačnoonako kakoje navedeno u ovomuputstvu ilikako Vamjeto objasnio Vaš lekar ilifarmaceut. Ukolikonistesigurniproveritesa Vašimlekaromilifarmaceutom.
Preporučena doza, za odrasle jejedna tableta dva puta na dan. Tabletu treba sažvakati ili rastopiti u ustimai.
Ako ste uzeli više leka Ideos nego što treba
Mogu nastupiti sledeći simptomi: gubitak apetita, preterana žeđ, mučnina, povraćanje, zatvor, bolovi u stomaku, mišićna slabost, umor, mentalni poremećaji, pojačano mokrenje, bolovi u kostima, kamen u bubregu i visok krvni pritisak.
Ovi simptomi mogu biti deo mlečno-baznog sindroma koji može nastati, na primer tokom istovremenog uzimanja lekova koji sadrže velike količine kalcijuma i karbonata (antacidi) (videti “Upozorenja i mere opreza“)
U tomslučaju prestanite da uzimatelek Ideos i odmah potražite savet svog lekara (koji će preduzeti neophodne mere).
U slučaju dugotrajnog predoziranja može doći do deponovanja kalcijuma u krvnimsudovima ili u tkivima.
Ako ste zaboravili da uzmete lek Ideos
Ne uzimajte duplu dozu da bistenadoknadili propuštenu dozu.
Ako imate dodatnih pitanja o primeni ovog leka, obratite se svom lekaru ili farmaceutu.
Kao i svi lekovi, ovaj lek može da prouzrokuje neželjena dejstva, iako ona ne moraju da se jave kod svih pacijenata koji uzimaju ovaj lek.
Povremena neželjena dejstva (mogu da se jave kod najviše 1 na 100pacijenata kojiuzimaju lek): - visoke koncentracijekalcijuma u krvi ili urinu.
Retka neželjena dejstva (mogu da se jave kod najviše 1 na 1000 pacijenata kojiuzimaju lek): - zatvor, gasovi, mučnina, bolovi u stomaku, proliv
- svrab, osip i koprivnjača.
Nepoznata učestalost (ne može se proceniti na osnovu dostupnih podataka):
- mlečno-bazni sindrom udružen sa visokom koncentracijom kalcijuma u krvi (hiperkalcemija), povećanim pH krvi (alkaloza), bubrežnom insuficijencijom koji može nastatiprimenom velikih doza (videti „Upozorenja i mere opreza“ i „Akoste uzeliviše leka Ideos nego što treba”)
- ozbiljnealergijskereakcije(preosetljivost) kao što su oticanje lica, usana, jezika ili grla koje mogu dovesti do otežanog disanja (angioedem ili edem grkljana).
Prijavljivanjeneželjenihreakcija
Ukoliko Vam se ispolji bilo koja neželjena reakcija, potrebno je da o tome obavestite lekara, ili farmaceuta ili medicinsku sestru. Ovo uključuje isvaku moguću neželjenu reakciju koja nije navedena u ovomuputstvu. Prijavljivanjem neželjenih reakcija možete da pomognete u proceni bezbednosti ovog leka. Sumnju na neželjenereakcije možete da prijavite Agencijiza lekovei medicinska sredstva Srbije(ALIMS):
Agencija za lekovei medicinska sredstva Srbije Nacionalnicentar za farmakovigilancu VojvodeStepe458, 11221 Beograd
4 od 6
Republika Srbija
website: www.alims.gov.rs
e-mail: [email protected]
Čuvati lek van vidokruga i domašaja dece.
Zatvarač kontejnera za tablete sadrži male granule silikagela koje služe kao sredstvo za sušenje. Čuvajte zatvarač van domašaja i vidokruga dece. Ne jedite granule silikagela.
Ne smete koristitilek Ideos posle isteka roka upotrebe naznačenog na spoljašnjem pakovanju nakon „Važi do:”. Datum isteka roka upotrebese odnosi na poslednji dan navedenog meseca.
Čuvati na temperaturi do 25C.
Neupotrebljivi lekovi se predaju apoteci u kojoj je istaknuto obaveštenje da se u toj apoteci prikupljaju neupotrebljivi lekovi od građana. Neupotrebljivi lekovi se ne smeju bacati u kanalizaciju ili zajedno sa komunalnim otpadom. Ove mere će pomoći u zaštiti životne sredine.
ŠtasadržilekIdeos
Aktivne supstance su kalcijum i holekalciferol (vitamin D3).
Jedna tableta za žvakanje sadrži 500 mg kalcijuma što odgovara 1250 mg kalcijum karbonata i 400 i.j. holekalciferola (vitamin D3) što odgovara 4 mg holekalciferol koncentrata u obliku praška.
Pomoćne supstance su:
Ksilitol, sorbitol(E420), povidon, magnezijum-stearat, aroma limuna (aromatični preparati, prirodne aromatične supstance, maltodekstrin, arapska guma (E 414), natrijum-citrat(E 331), limunska kiselina (E 330), butilhidroksianizol(E 320))
Pomoćne supstance holekalciferol koncentrata u obliku praška: alfa-tokoferol; hidrogenizovano sojino ulje; želatin; saharoza;silicijum-dioksid; skrob, kukuruzni.
Kako izgledalekIdeos isadržaj pakovanja
Tablete za žvakanje. Četvrtaste, belo-sive, tablete.
Unutrašnje pakovanje je kontejner za tableteod polipropilena ipolietilenski zatvarač sa sredstvom za sušenje (silikagel) kojisadrži 15 tableta za žvakanje.
Spoljašnje pakovanje leka je kartonska kutija sa 2 ili 4 kontejnera za tabletesa po 15 tableta za žvakanjei uputstvo za lek.
Nosilac dozvole i proizvođač
Nosilac dozvole:
PREDSTAVNIŠTVO LABORATOIRE INNOTECH INTERNATIONAL BEOGRAD Milentija Popovića 5 v, Beograd - Novi Beograd
Proizvođač: INNOTHERA CHOUZY
5 od 6
Rue ReneChantereau, Chouzy-sur-Cisse Valloire-sur-Cisse
Francuska
Ovo uputstvo je poslednjiput odobreno
Septembar, 2024.
Režimizdavanjaleka:
Lek se izdaje bez lekarskog recepta.
Broj idatumdozvole:
Ideos, 30tableta za žvakanje: 000454569 2023od 10.09.2024. Ideos, 60tableta za žvakanje: 000454571 2023od 10.09.2024.
6 od 6