Lečenje gripa
Lek Xofluza indikovan je za lečenje nekomplikovanog gripa kod pacijenata uzrasta od 12 godina i starijih.
Profilaksa nakon izlaganja virusu gripa
Lek Xofluza indikovan je za profilaksu nakon izlaganja virusu gripa kod osoba uzrasta od 12 godina i starijih.
Lek Xofluza treba primeniti u skladu sa zvaničnim preporukama.
Doziranje
Lečenje gripa
Jednu dozu baloksavir marboksila treba uzeti što je pre moguće u roku od 48 sati od pojave simptoma.
Profilaksa nakon izlaganja virusu gripa
Jednu dozu baloksavir marboksila treba uzeti što je pre moguće u roku od 48 sati od bliskog kontakta sa osobom za koju se zna ili se sumnja da ima grip (videti odeljak 5.1).
Odrasli i adolescenti (≥ 12 godina starosti)
Preporučena oralna doza baloksavir marboksila u zavisnosti od telesne mase prikazana je u Tabeli 1.
Tabela 1. Doziranje baloksavir marboksila u zavisnosti od telesne mase pacijenta
| Telesna masa pacijenta | Preporučena oralna doza |
| < 80 kg | Jednokratna doza od 40 mg, koja se uzima kao 1 tableta od 40 mg ili |
| ≥ 80 kg | Jednokratna doza od 80 mg, koja se uzima kao1 tableta od 80 mg ili |
Nema kliničkih podataka o upotrebi ponovljene doze baloksavir marboksila za lečenje nekomplikovanog gripa ili za profilaksu nakon izlaganja virusu gripa u istoj sezoni gripa.
Posebne populacije
Stariji pacijenti (≥ 65 godina starosti)
Nije potrebno prilagođavanje doze (videti odeljak 5.2).
Oštećenje funkcije bubrega
Nije potrebno prilagođavanje doze kod pacijenata sa oštećenjem funkcije bubrega (videti odeljak 5.2).
Oštećenje funkcije jetre
Nije potrebno prilagođavanje doze za pacijente sa blagim ili umerenim oštećenjem funkcije jetre (Child-Pugh klasa A ili B). Bezbednost i efikasnost baloksavir marboksila nisu utvrđeni kod pacijenata sa teškim oštećenjem funkcije jetre (Child-Pugh klasa C).
Pedijatrijska populacija
Bezbednost i efikasnost baloksavir marboksila kod dece mlađe od 12 godina nisu još ustanovljeni.
Način primene
Oralna upotreba. Tablete treba uzimati sa vodom.
Lek Xofluza se može uzeti uz obrokili nezavisno od njega (videti odeljak 5.2).
Lek Xofluza ne treba uzimati sa lekovima koji sadrže polivalentne katjone kao što su laksativi ili antacidi, kao ni sa suplementima za oralnu upotrebu koji sadrže gvožđe, cink, selen, kalcijum ili magnezijum (videti odeljak 4.5).
Preosetljivost na aktivnu supstancu ili na bilo koju od pomoćnih supstanci navedenih u odeljku 6.1.
Intolerancija na laktozu
Lek Xofluza sadrži laktozu. Pacijenti sa retkim naslednim poremećajem intolerancije na galaktozu, potpunim nedostatkom laktaze ili glukozno-galaktoznom malapsorpcijom ne bi smeli da uzimaju ovaj
lek.
Natrijum
Ovaj lek sadrži manje od 1 mmol natrijuma (23 mg) po tableti, tj. suštinski je„bez natrijuma“.
Dejstva drugih lekova na baloksavir marboksil ili njegov aktivni metabolit baloksavir
Lekovi koji sadrže polivalentne katjone mogu smanjiti koncentraciju baloksavira u plazmi. Lek Xofluza ne treba uzimati sa lekovima koji sadrže polivalentne katjone kao što su laksativi i antacidi, kao ni sa suplementima za oralnu upotrebu koji sadrže gvožđe, cink, selen, kalcijum ili magnezijum.
Imunološki odgovor na virus gripa
Nisu sprovedena ispitivanja interakcije između vakcina protiv gripa i baloksavir marboksila. U ispitivanjima prirodno i eksperimentalno dobijene infekcije virusom gripa, lečenje lekom Xofluza nije narušilo odgovor humoralnih antitela na infekciju virusom gripa.
Pedijatrijska populacija
Studije interakcije sprovedene su samo kod odraslih osoba.
Trudnoća
Nema podataka o upotrebi baloksavir marboksila kod trudnica ili su ti podaci ograničeni.
Studije sprovedene na životinjama ne ukazuju na direktna ili indirektna štetna dejstva u pogledu reproduktivne toksičnosti (videti odeljak 5.3).
Kao mera predostrožnosti savetuje se izbegavanje primene leka Xofluza tokom trudnoće.
Dojenje
Nije poznato da li se baloksavir marboksil ili baloksavir izlučuju u majčino mleko. Baloksavir marboksil i njegovi metaboliti izlučuju se u mleko ženki pacova.
Rizik za novorođenčad/odojčad ne može se isključiti.
Neophodno je doneti odluku da li da se prekine dojenje ili odustane od terapije baloksavir marboksilom, uzimajući u obzir korist dojenja za dete i korist terapije za ženu.
Plodnost
U studijama sprovedenim na životinjama sa baloksavir marboksilom nisu primećeni efekti na plodnost mužjaka ili ženki(videti odeljak 5.3).
Lek Xofluza nema ili ima zanemarljiv uticaj na sposobnost upravljanja vozilima i rukovanja mašinama.
Sažetak bezbednosnog profila
Nakon stavljanja leka u promet uočene su reakcije preosetljivosti, koje uključuju prijavljene slučajeve anafilakse/anafilaktičkih reakcija i blažih oblika reakcija preosetljivosti koje uključuju urtikariju i angioedem. Od ovih neželjenih reakcija samo je urtikarija zabeležena u kliničkim studijama, u kojima je njena učestalost procenjena kao „povremena“.
Tabelarni prikaz neželjenih reakcija
Sledeće neželjene reakcije su zabeležene kod primene baloksavir marboksila nakon njegovog stavljanja u promet (Tabela 2) na osnovu spontanih prijava i slučajeva iz neintervencijskih programa ispitivanja. Neželjene reakcije navedene su u skladu sa MedDRA klasifikacijom sistema organa a procena odgovarajuće kategorije učestalosti za svaku neželjenu reakciju leka zasniva se na sledećoj konvenciji: veoma česta (≥ 1/10), česta (≥ 1/100 do < 1/10), povremena (≥ 1/1000 do < 1/100), retka ( 1/10000 do < 1/1000), veoma retka (< 1/10000) i nepoznata (ne može se proceniti na osnovu dostupnih podataka).
Tabela 2. Neželjene reakcije prijavljene nakon stavljana leka u promet kod odraslih, adolescenata i pedijatrijskih pacijenata
*Učestalost urtikarije određena je na osnovu podataka iz kliničkih ispitivanja kod odraslih i adolescenata.
Druge gore navedene neželjene reakcije nisu zabeležene u kliničkim studijama.
Pedijatrijska populacija
Bezbednosni profil baloksavir marboksila kod pedijatrijskih pacijenata (uzrasta od 1 do 12 godina) određen je na osnovu podataka prikupljenih iz studija koje su obuhvatale terapiju kao i i profilaksu nakon izlaganja virusu. U Tabeli 3 prikazane su neželjene reakcije koje su prijavljene na osnovu iskustva kliničkog ispitivanja.
Anafilaktička reakcija, anafilaksa, urtikarija i angioedem (otok lica, kapaka i usana) prijavljeni su u pedijatrijskoj populaciji nakon stavljanja leka u promet (videti Tabelu 2).
Tabela 3. Neželjene reakcije prijavljene kod dece na osnovu iskustva u kliničkom ispitivanju
| Klasa sistema organa (SOC) | Neželjena reakcija (preporučen termin, MedDRA) | Učestalost |
| Gastrointestinalni poremećaji | Dijareja | Često |
| Povraćanje | Često | |
| Poremećaji kože i potkožnog tkiva | Osip | Često |
Prijavljivanje neželjenih reakcija
Prijavljivanje sumnji na neželjene reakcije posle dobijanja dozvole za lek je važno. Time se omogućava kontinuirano praćenje odnosa koristi i rizika leka. Zdravstveni radnici treba da prijave svaku sumnju na neželjene reakcije na ovaj lekAgenciji za lekove i medicinska sredstva Srbije(ALIMS):
Agencija za lekove i medicinska sredstva Srbije Nacionalni centar za farmakovigilancu Vojvode Stepe 458, 11221 Beograd
Republika Srbija
fax: +381 11 39 51 131 website: www.alims.gov.rs
e-mail: [email protected]
U kliničkim studijama i nakon stavljanja leka u promet zabeleženi su slučajevi predoziranja baloksavir marboksilom. U većini slučajeva u kojima je zabeleženo predoziranje, nisu zabeležene nikakve neželjene reakcije. Nema dovoljno podataka da bi se utvrdilo koji simptomi se mogu očekivati kao posledica predoziranja.
Lečenje
Ne postoji poznat specifičan antidot za lek Xofluza. U slučaju predoziranja, treba započeti standardnu suportivnu terapiju na osnovu znakova i simptoma kodpacijenta.
Malo je verovatno da će se baloksavir u značajnoj meri eliminisati dijalizom jer se u velikoj meri vezuje za proteine u serumu.
Farmakoterapijska grupa: Antivirusni lekovi za sistemsku primenu, ostali antivirusni lekovi.
ATC šifra: J05AX25
Mehanizam delovanja
Baloksavir marboksil je prolek koji se hidrolizom pretvara u baloksavir, aktivni oblik koji ispoljava aktivnost protiv gripa. Baloksavir deluje na endonukleazu zavisnu od nukleotida na 5’ kraju informacione RNK (tzv. 5’ kapi) (engl. cap dependent endonuclease, CEN) - enzim specifičan za virus gripa u polimeraznoj kiseloj (engl. polymerase acidic, PA) podjedinici polimeraznog kompleksa virusne RNK i na taj način inhibira transkripciju genoma virusa gripa što za posledicu ima inhibiciju replikacije virusa gripa.
In vitro aktivnost
U enzimskom inhibicijskom testu koncentracija baloksavira koja je uzrokovala 50%-nu inhibiciju (engl. 50% inhibition concentration, IC50) iznosila je 1,4 - 3,1 nanomol/L za viruse gripa tipa A i 4,5 - 8,9 nanomol/L za viruse gripa tipa B.
U ispitivanju sprovedenom na kulturi ćelija bubrega psa (engl. Madin-Darby Canine Kidney, MDCK) medijana 50%-ne efektivne koncentracije (EC50) baloksavira iznosila je 0,73 nanomol/L (n=31, raspon: 0,20 -1,85nanomol/L) za sojeve podtipa A/H1N1, 0,83nanomol/L (n=33; raspon: 0,35 -2,63nanomol/L) za sojeve podtipa A/H3N2 i 5,97 nanomol/L (n=30; raspon: 2,67 -14,23 nanomol/L) za sojeve tipa B.
U ispitivanaju smanjenja titra virusa na MDCKćelijama, 90%-na efektivna koncentracija (EC90) baloksavira bila je u rasponu od 0,46 do0,98 nanomol/L za viruse podtipa A/H1N1 i A/H3N2, od 0,80 do3,16 nanomol/L za podtipove virusa ptičjeg gripa A/H5N1 i A/H7N9 i od 2,21 do6,48 nanomol/L za viruse tipa B.
Rezistencija
Virusi sa mutacijom PA/I38T/F/M/N izdvojeni in vitro ili u kliničkim ispitivanjima pokazuju smanjenu osetljivost na baloksavir, uz promenu vrednosti EC50 za 11- 57puta za viruse gripa tipa A odnosno 2 - 8puta za viruse gripa tipa B.
U dve studije faze3 u kojima je ispitivana terapija gripa bez komplikacija (videti u nastavku) nije utvrđena rezistencija na baloksavir u izolatima prikupljenim na početku ispitivanja. Mutacije PA/I38T/M/N su se pojavile tokom terapije pronađene su kod 36/370 (9,7%) odnosno kod 15/290 (5,2%) pacijenata lečenih baloksavir marboksilom, ali se nisu pojavile ni kod jednog pacijenta koji je primao placebo.
U studiji faze3 u kojoj je ispitivana profilaksa nakon izlaganja virusu gripa (videti u nastavku), mutacije PA/I38T/M koje su se pojavile tokom terapije pronađene su kod 10 od 374 (2,7%) ispitanika lečenih baloksavir marboksilom. Supstitucije PA/I38 nisu pronađene kod ispitanika koji su primali placebo, uz izuzetak 2 ispitanika koji su primili baloksavir marboksil kao terapiju za ublažavanje simptoma.
Baloksavir je aktivan u in vitro uslovima protiv virusa gripa koji se smatraju rezistentnim na inhibitore neuraminidaze, uključujući sojeve sa sledećim mutacijama: H274Y kod podtipa A/H1N1, E119V i R292K kod podtipa A/H3N2, R152K i D198E kod virusa tipa B, H274Y kod podtipa A/H5N1 iR292K kod podtipa A/H7N9.
Klinička ispitivanja
Terapija gripa bez komplikacija
Capstone 1 (1601T0831) bila je randomizovana, dvostruko slepa, multicentrična studija faze 3 sprovedena u Japanu i SAD radi procene efikasnosti i bezbednosti pojedinačne oralne doze baloksavir marboksila u poređenju sa placebom i oseltamivirom kod zdravih odraslih i adolescentnih pacijenata (starosti ≥ 12 godina do ≤ 64 godine) sa gripom bez komplikacija. Pacijenti su bili randomizovani i svrstani u grupe koje primaju baloksavir marboksil (pacijenti telesne mase od 40 do <80 kg primali su dozu od 40 mg, a pacijenti telesne mase ≥ 80 kg primali su dozu od 80 mg), oseltamivir u dozi od 75 mg dva puta dnevno tokom 5 dana (samo ako je starost ≥ 20 godina) ili placebo. Primena leka se sprovodila u roku od 48 sati od prve pojave simptoma.
U studiju je bilo uključeno ukupno 1436 pacijenata (od kojih je 118 bilo uzrasta ≥ 12 godina do ≤ 17 godina) obolelih u sezoni gripa na severnoj hemisferi u periodu 2016–2017. Preovlađujući soj virusa gripa u ovoj studiji bio je podtip A/H3 (od 84,8% do 88,1%), zatim tip B (od 8,3% do 9,0%) i podtip A/H1N1pdm (od 0,5% do 3,0%). Primarni parametar praćenja efikasnosti bilo je vreme do ublažavanja simptoma (kašalj, zapaljenje grla, glavobolja, nazalna kongestija, groznica (povišena telesna temperatura) ili jeza, bolovi u mišićima ili zglobovima i umor). Baloksavir marboksil ostvario je statistički značajno skraćenje vremena do ublažavanja simptoma u poređenju sa placebom (Tabela 4).
Resorpcija
Nakon oralne primene, baloksavir marboksil se u velikoj meri pretvara u svoj aktivni metabolit, baloksavir. Koncentracija baloksavir marboksila u plazmi je vrlo mala ili ispod granice kvantifikacije (<0,100 nanogram/mL).
Nakon oralne primene pojedinačne doze od 80 mg baloksavir marboksila natašte, vreme do postizanja maksimalne koncentracije u plazmi (Tmax) iznosi približno 4 sata. Apsolutna bioraspoloživost baloksavira nakon oralnog primene baloksavir marboksila nije utvrđena.
Uticaj hrane
Ispitivanje o uticaju hrane u kojem je baloksavir marboksil primenjivan kod zdravih dobrovoljaca natašte i uz obrok (približno 400 do 500 kcal, u koje je uključeno 150 kcal iz masti) ukazala je da se Cmax baloksavira smanjila za 48%, a vrednost PIK za 36% kod primene uz obrok. Tmax je bio nepromenjen pri uzimanju uz obrok. Klinička ispitivanja nisu pokazala klinički značajne razlike u efikasnosti kada je baloksavir uziman uz obrok u odnosu na uzimanje natašte.
Distribucija
U in vitro ispitivanju stepen vezivanja baloksavira za proteine u ljudskom serumu, pre svega albumin, iznosio je od 92,9% do 93,9%. Prividni volumen distribucije baloksavira tokom poslednje faze eliminacije (Vz/F) nakon pojedinačne oralne primene baloksavir marboksila iznosi približno 1180 litara kod ispitanika bele rase i 647 litara kod japanskih ispitanika.
Biotransformacija
Baloksavir se primarno metaboliše putem UGT1A3 i stvara se glukuronid, a u manjoj meri i putem CYP3A4 do sulfoksida.
Ispitivanja interkacija između lekova
Na osnovu ispitivanja in vitro i in vivo interakcija između lekova, ne očekuje se da će baloksavir marboksil i baloksavir inhibirati izoenzime iz porodica CYP ili UGT niti uzrokovati značajnu indukciju CYP enzima.
Na osnovu ispitivanja uticaja na prenosnike in vitro i ispitivanjima interakcija između lekova in vivo, ne očekuje se značajna farmakokinetička interakcija između baloksavir marboksila ili baloksavira i lekova koji su supstrati sledećih prenosnika: OATP1B1, OATP1B3, OCT1, OCT2, OAT1, OAT3, MATE1 ili MATE2K.
Izlučivanje
Nakon oralne primene pojedinačne doze od 40 mg [14C]-radioaktivno obeleženog baloksavir marboksila udeo ukupne radioaktivnosti izlučene u feces iznosio je 80,1% primenjene doze, dok je u urinu pronađeno 14,7% primenjene doze (3,3% primenjene doze izlučeno je u urin odnosno 48,7% u feces u obliku baloksavira).
Eliminacija
Prividno terminalno poluvreme eliminacije (t1/2,z) baloksavira nakon oralne primene pojedinačne doze baloksavir marboksila iznosi 79,1 sat kod osoba bele rase.
Linearnost/nelinearnost
Nakon oralne primene pojedinačne doze baloksavir marboksila, baloksavir pokazuje linearnu farmakokinetiku u rasponu doza od 6 mg do 80 mg.
Posebne populacije
Telesna masa
Na osnovu populacione farmakokinetičke analize, telesna masa je značajna kovarijanta za farmakokinetiku baloksavira. Preporuke za doziranje baloksavir marboksila zasnivaju se na telesnoj masi (videti odeljak 4.2).
Pol
Populaciona farmakokinetička analiza nije utvrdila klinički značajan uticaj pola na farmakokinetiku baloksavira. Nije potrebno prilagođavanje doze u zavisnosti od pola.
Rasa
Na osnovu populacione farmakokinetičke analize, rasa je uz telesnu masu kovarijanta za klirens (CL/F) oralno primenjenog baloksavira; međutim, nije potrebno prilagođavati dozu baloksavir marboksila na osnovu rase.
Životno doba
U populacionoj farmakokinetičkoj analizi na osnovu podataka iz kliničkih ispitivanja o koncentracijama baloksavira u plazmi među ispitanicima starosti od 12 do64 godine utvrđeno je da životno doba nije značajna kovarijanta za farmakokinetiku baloksavira.
Pedijatrijska populacija
Podaci o farmakokinetici baloksavira kod pedijatrijskih pacijenata (<12 godina starosti) su ograničeni.
Stariji pacijenti
Farmakokinetički podaci prikupljeni od 181 pacijenta starosti ≥ 65 godina pokazuju da je izloženost baloksaviru u plazmi bila slična izloženosti kod pacijenata starosti ≥ 12 do 64 godine.
Oštećenje funkcije bubrega
Uticaji oštećenja funkcije bubrega na farmakokinetiku baloksavir marboksila ili baloksavira nisu procenjivani. Ne očekuje se da oštećenje funkcije bubrega promeni eliminaciju baloksavir marboksila ili baloksavira.
Oštećenje funkcije jetre
Nisu primećene klinički značajne razlike u farmakokinetikama baloksavira kod pacijenata sa blagim ili umerenim oštećenjem funkcije jetre (Child-Pugh stadijum A i B) u poređenju sa zdravim kontrolnim ispitanicima sa očuvanom funkcijom jetre.
Farmakokinetika kod pacijenata sa teškim oštećenjem funkcije jetre nije procenjivana (videti odeljak 4.2).
Pretklinički podaci dobijeni na osnovu konvencionalnih studija bezbednosne farmakologije, akutne toksičnosti i toksičnosti ponovljenih doza ne ukazuju na poseban rizik pri primeni leka kodljudi.
Produženje protrombinskog vremena (PV) i aktiviranog parcijalnog tromboplastinskog vremena (APTV) uočeno je kod pacova pri izloženostima najmanje jednakim izloženosti kod ljudi na osnovu vrednosti PIK0–24 h pod određenim eksperimentalnim uslovima, tj. kada se lek uzimao natašte i kada je hrana bila autoklavirana ili tretirana zračenjem, što je rezultiralo stanjima sa manjkom ili nedostatkom vitamina K. Ovi efekti nisu primećeni u studijama sprovedenim na majmunima u trajanju do 4 nedelje pri najvećoj ispitivanoj dozi, kojom se postiže izloženost 8 puta veća od izloženosti kod ljudi na osnovu vrednosti PIK0-24h. Smatra se da je klinički značaj ovih podataka ograničen.
Nisu sprovedena ispitivanja kancerogenosti sa baloksavir marboksilom.
Prolek baloksavir marboksil i njegov aktivni oblik, baloksavir, ne smatraju se genotoksičnim, jer su bili negativni u testovima bakterijske reverzne mutacije i mikronukleusnim testovima na kultivisanim ćelijama sisara, a baloksavir marboksil pokazao se negativnim i u mikronukleusnom testu in vivo na glodarima.
Baloksavir marboksil nije uticao na plodnost kada se oralno daje mužjacima i ženkama pacova u dozama kojima se postiže izloženost ekvivalentna petostrukoj izloženosti kod ljudi na osnovu vrednostiPIK0–24 h.
Baloksavir marboksil nije izazvao malformacije kod pacova ili zečeva.
U ispitivanju embriofetalnog razvoja nakon svakodnevne oralne primene baloksavir marboksila ženkama pacova od 6. do17. dana gestacije nisu pronađeni znakovi toksičnosti za ženku ili plod čak ni pri najvećoj ispitivanoj dozi, kojom se postiže izloženost 5 puta veća od izloženosti kod ljudi prema vrednosti PIK0-24h.
Na kunićima je doza, kojom se prema vrednosti PIK0-24h postiže izloženost 14 puta veća od izloženosti kod ljudi nakon primene maksimalne preporučene doze, izazvala toksičnost po skotnu ženku koja je imala za posledicu pobačaje i značajno povećanje učestalosti pojave fetusa sa promenama na skeletu (cervikalno rebro). Promene na skeletu resorbovale su se tokom procesa rasta susednih cervikalnih pršljenova. Kod kunića je utvrđeno da doza kojom se postiže izloženost 6 puta veća od izloženosti kod ljudi na osnovu vrednosti PIK0-24h nije bila povezana ni sa kakvim štetnim efektima.
U ispitivanju prenatalnog i postnatalnog razvoja sprovedenom na pacovima nisu pronađeni dokazi štetnih efekata povezanih sa lekom kod ženki i mladunčadi čak ni pri najvećoj ispitivanoj dozi, kojom se postiže izloženost 5 puta veća od izloženosti kod ljudi na osnovu vrednosti PIK0-24h.
Jezgro film tablete:
Laktoza, monohidrat Kroskarmeloza natrijum (E468) Povidon (K25) (E1201) Celuloza, mikrokristalna (E460) Natrijum stearilfumarat
Film obloga tablete
Hipromeloza (E464) Talk (E553b)
Titan-dioksid (E171)
Nije primenjivo.
3 godine.
Ovaj lek ne zahteva posebne temperaturne uslove čuvanja. Čuvati u originalnom pakovanju radi zaštite odvlage.
Unutrašnje pakovanje je OPA/Al/PVC-Al blister koji sadrži 1 film tabletu.
Spoljašnje pakovanje je složiva kartonska kutija koja sadrži jedan blister sa 1 film tabletom (ukupno 1 film tableta) i Uputstvo za lek.
Svu neiskorišćenu količinu leka ili otpadnog materijala nakon njegove upotrebe treba ukloniti, u skladu sa važećim propisima.
Šta je lek Xofluza
Lek Xofluza sadrži aktivnu supstancu baloksavir marboksil. Ovo je vrsta antivirusnog leka koji se naziva „inhibitor endonukleazezavisne od kape“.
Lek Xofluza se koristi za lečenje i sprečavanje infekcije virusom gripa. Ovaj lek zaustavlja širenje virusa gripa u telu i doprinosi skraćivanju vremena za oporavak od simptoma.
Za šta se koristi lekXofluza
Lek Xofluza se koristi za lečenje gripa kod pacijenata uzrasta od 12 godina i starijih koji imaju simptome gripa u periodu kraćem od 48 sati.
Lek Xofluza se koristi za sprečavanje infekcije virusom gripa kod osoba uzrasta od 12 godina i starijih koje su bile u bliskom kontaktu sa nekim za koga se zna ili se sumnja da ima grip.
Lek Xofluza ne smete uzimati:
ukoliko ste alergični na baloksavir marboksil ili na bilo koju od pomoćnih supstanci ovog leka (navedene u odeljku 6).
Upozorenja i mere opreza
Razgovarajtesa svojimlekaromili farmaceutompre negošto uzmete lek Xofluza.
Deca i adolescenti
Ovaj lek ne treba davati deci ili adolescentima mlađim od 12 godina zato što dejstvo leka Xofluza u toj uzrasnoj dobi nije poznato.
Drugi lekovi i lek Xofluza
Obavestite Vašeg lekara ili farmaceuta ukoliko uzimate, donedavno ste uzimali ili ćete možda uzimati bilo koje druge lekove.
Nemojte uzimati lek Xofluza zajedno sa:
laksativima, antacidima ili dodacima ishrani za oralnu upotrebu koji sadrže gvožđe, cink, selen, kalcijum ili magnezijum.
Navedeni lekovi mogu smanjiti dejstvo leka Xofluza.
Trudnoća i dojenje
Ukoliko ste trudni ili dojite, mislite da ste trudni ili planirate trudnoću, kao meru predostrožnosti poželjno je da izbegavate upotrebu leka Xofluza. Obratite se svom lekaru ili farmaceutu za savet pre nego što uzmete ovaj lek.
Upravljanje vozilima i rukovanje mašinama
Lek Xofluza verovatno nećeuticati na Vašu sposobnost upravljanja vozilima i rukovanje mašinama.
Lek Xofluzasadrži laktozu
Lek Xofluza sadrži laktozu (jednu vrstu šećera). Ako Vam je lekar rekao da imate intoleranciju na neke vrste šećera, razgovarajte sa svojim lekarom pre nego što uzmete ovaj lek.
Lek Xofluzasadrži natrijum
Ovaj lek sadrži manje od 23 mg natrijuma po tableti, što se može smatrati suštinski„bez natrijuma“.
Uvek uzimajte ovaj lek tačno onako kako Vam je to objasnio Vaš lekar ili farmaceut. Ukoliko niste sigurni, proverite sa svojim lekarom ili farmaceutom.
Kadase uzima lek Xofluza
Za lečenje gripa, uzmite samo jednu dozu leka Xofluza što je pre moguće u roku od 48 sati od pojave prvih simptoma gripa.
Za sprečavanje infekcije virusom gripa, uzmite samo jednu dozu leka Xofluza što je pre moguće u roku od 48 sati od kontakta sa zaraženom osobom.
Preporučeno doziranje leka Xofluza
Doza leka Xofluza zavisi od Vaše telesne mase. Vaš lekar ili farmaceut će Vam reći koliko leka treba da uzmete.
| Vaša telesna masa | Doza leka Xofluza |
| Do 80 kg | Jednokratna doza od 40 mg, koja se uzima kao 1 tableta od 40 mg |
| 80 kg ili više | Jednokratna doza od 80 mg, koja se uzima kao 1 tableta od 80 mg |
Lek Xofluzase može uzeti uz obrok ili nezavisno od njega. Progutajte tabletu (tablete) sa malo vode.
Ako ste uzeli više lekaXofluzanego što treba
Ako slučajno uzmete više leka nego što je trebalo, obratite se svom lekaru ili farmaceutu za savet.
Ako ste zaboravili da uzmete lek Xofluza
Ako zaboravite da uzmete deo doze ili celu dozu, uzmite je što je pre moguće.
Za lečenje gripa lek Xofluzatreba uzeti u roku od 48 sati od pojave prvih simptoma gripa.
Za sprečavanje infekcije virusom gripa lek Xofluza treba uzeti u roku od 48 sati nakon bliskog kontakta sa osobom za koju se zna ili se sumnja da ima grip.
Kao i svi lekovi, ovaj lek može da prouzrokuje neželjena dejstva, iako ona ne moraju da se jave kod svih pacijenata koji uzimaju ovaj lek.
Odmah potražite lekarsku pomoć ukoliko se kod Vas ispolji bilo koje od navedenih ozbiljnih neželjenih dejstava:
teška alergijska reakcija (anafilaksa), koju mogu pratiti znakovi kao što su otok lica ili kože, osipi koji svrbe, nizak krvni pritisak i otežano disanje.
Učestalost ovih neželjenih dejstava ne može se proceniti na osnovu dostupnih podataka.
Ostala moguća neželjena dejstva:
Sledeće neželjeno dejstvo je povremeno (može da se javi kod najviše 1 na 100 pacijenata koji uzimaju lek):
Osip koji svrbi
Deca (od 1 do 12 godina)
Sledeća neželjena dejstva su česta(mogu da se jave kod najviše 1 na 10 pacijenata koji uzimaju lek): proliv, osip, povraćanje.
Prijavljivanje neželjenih reakcija
Ukoliko Vam se ispolji bilo koja neželjena reakcija, potrebno je da o tome obavestite lekara, ili medicinsku sestru. Ovo uključuje i svaku moguću neželjenu reakciju koja nije navedena u ovom uputstvu. Prijavljivanjem neželjenih reakcija možete da pomognete u proceni bezbednosti ovog leka.
Sumnju na neželjene reakcije možete da prijavite Agenciji za lekove i medicinska sredstva Srbije (ALIMS):
Agencija za lekove i medicinska sredstva Srbije Nacionalni centar za farmakovigilancu Vojvode Stepe 458, 11221 Beograd
Republika Srbija
website: www.alims.gov.rs
e-mail: [email protected]
Čuvati lek van vidokruga i domašaja dece.
Ne smete koristiti lek Xofluza posle isteka roka upotrebe naznačenog na spoljašnjem i unutrašnjem pakovanju nakon„Važi do“. Datum isteka roka upotrebe se odnosi na poslednji dan navedenog meseca.
Ovaj lek ne zahteva posebne temperaturne uslove čuvanja. Čuvati u originalnom pakovanju radi zaštite odvlage.
Neupotrebljivi lekovi se predaju apoteci u kojoj je istaknuto obaveštenje da se u toj apoteci prikupljaju neupotrebljivi lekovi od građana. Neupotrebljivi lekovi se ne smeju bacati u kanalizaciju ili zajedno sa komunalnim otpadom. Ove mere će pomoći u zaštiti životne sredine.
Štasadržilek Xofluza
- Aktivna supstanca je baloksavir marboksil.
Jedna film tableta od 80 mg sadrži 80 mg baloksavir marboksila.
- Pomoćne supstance su:
Jezgro filmtablete: laktoza, monohidrat; korskarmeloza-natrijum (E468); povidon (K 25) (E1201); celuloza, mikrokristalna (E460); natrijum-stearilfumarat.
Film obloga tablete: hipromeloza (E464); talk (E553b); titan-dioksid (E171)
Kako izgleda lek Xofluza i sadržaj pakovanja
Bele do svetložute duguljaste film tablete, dužine približno 16,1 mm, sa utisnutom oznakom „BXM80“ na jednoj strani tablete.
Unutrašnje pakovanje je OPA/Al/PVC-Al blister koji sadrži 1 film tabletu.
Spoljašnje pakovanje je složiva kartonska kutija koja sadrži jedan blister sa 1 film tabletom (ukupno 1 film tableta) iUputstvo za lek.
Nosilac dozvole i proizvođač
HEMOFARM AD VRŠAC
Beogradski put bb, Vršac, Republika Srbija
Ovo uputstvo je poslednji put odobreno
April, 2025.
Režim izdavanja leka:
Lek se izdajeuz lekarski recept.
Broj i datum dozvole:
000057798 2024 od 16.04.2025.