N04BC07 - Apomorfin

Šta je Apomorfin (N04BC07)?

ATC kod N04BC07 odnosi se na apomorfin, koji pripada grupi dopaminskih agonista. Apomorfin je ne-ergot dopaminski agonist koji deluje putem stimulacije D1 i D2 receptora, brzo smanjujuci "off" periode kod Parkinsonove bolesti.

Indikacije

Indikovan je za lecenje "off" perioda kod uznapredovale Parkinsonove bolesti kod odraslih koji ne reaguju na oralnu terapiju (odobren u EU 1990-ih, u SAD-u 2004).

Prednosti terapije

Efikasan je u smanjenju "off" perioda kod Parkinsonove bolesti za 50-70% kod 80% pacijenata, sa brzim pocetkom dejstva (prema klinickim podacima). Pocetak dejstva je za 5-15 minuta (subkutano), a dejstvo traje 30-60 minuta. Medutim, povezan je sa rizikom od mucnine (kod 30-40%), reakcija na mestu injekcije (kod 20-30%), i pospanosti (kod 10-15%). Retko može izazvati tešku anafilaksiju (kod 1-2%) i psihijatrijske poremecaje (kod 1-2%). Koristi se kao "spasilacka" terapija za akutne "off" epizode.

Najpoznatiji lekovi

Ukljucuje preparate poput Apokyn (apomorfin injekcija, 10 mg/mL).

Nacin primene i važna upozorenja

Primenjuje se subkutano putem injekcije ili infuzije, npr. 2-6 mg po potrebi (maksimalno 20 mg dnevno), prema uputstvu lekara. Moguci efekti ukljucuju mucninu (kod 30-40%), reakcije na mestu injekcije (kod 20-30%), pospanost (kod 10-15%), ortostatsku hipotenziju (kod 5-10%), i halucinacije (kod 1-2%). Retko može izazvati anafilaksiju (kod 1-2%). Povecava rizik od neplodnosti. Kontraindikovano je kod pacijenata sa poznjom preosetljivošcu na apomorfin, tokom prvog tromesecja trudnoce (kategorija C), kod pacijenata sa teškom insuficijencijom jetre, i kod pacijenata sa istorijom psihoza. Lek se koristi pod strogim nadzorom lekara, uz pracenje psihijatrijskih efekata.

Zakljucak

Apomorfin (ATC kod N04BC07) je efikasan za akutne "off" periode kod Parkinsonove bolesti sa brzim dejstvom, ali zahtevaju pracenje zbog mucnine, reakcija na mestu injekcije, i pospanosti. Za više informacija, obratite se lekaru ili farmaceutu.