N03AG04 - Vigabatrin

Šta je Vigabatrin (N03AG04)?

ATC kod N03AG04 odnosi se na vigabatrin, koji pripada grupi derivata masnih kiselina. Vigabatrin je antiepileptik koji deluje putem ireverzibilne inhibicije enzima GABA-transaminaze, povecavajuci nivoe GABA-a u mozgu i smanjujuci ucestalost epilepticnih napada.

Indikacije

Indikovan je za lecenje epilepsije, posebno parcijalnih napada sa ili bez sekundarne generalizacije kod odraslih i dece, i za infantilne spazme (Westov sindrom) kod beba (odobren u EU 1989, u SAD-u 2009).

Prednosti terapije

Efikasan je u smanjenju ucestalosti parcijalnih napada za 50-60% kod 50% pacijenata i u kontroli infantilnih spazama kod 60-70% beba (prema klinickim podacima). Pocetak dejstva je za 1-2 sata, a dejstvo traje 24 sata. Medutim, povezan je sa ozbiljnim rizikom od gubitka perifernog vida (kod 30-40% pacijenata nakon dugotrajne upotrebe), pospanosti (kod 15-20%), i umora (kod 10-15%). Retko može izazvati tešku anafilaksiju (kod 1-2%) i psihijatrijske poremecaje (kod 1-2%). Koristi se samo kada druge terapije nisu efikasne zbog rizika od gubitka vida.

Najpoznatiji lekovi

Ukljucuje preparate poput Sabril (vigabatrin tablete, 500 mg; prašak za oralni rastvor, 500 mg).

Nacin primene i važna upozorenja

Primenjuje se oralno, npr. 1000-3000 mg dnevno podeljeno u 1-2 doze za odrasle, ili 50-150 mg/kg/dan za decu, prema uputstvu lekara. Moguci efekti ukljucuju gubitak perifernog vida (kod 30-40%), pospanost (kod 15-20%), umor (kod 10-15%), glavobolju (kod 5-10%), i mucninu (kod 2-5%). Retko može izazvati anafilaksiju (kod 1-2%). Povecava rizik od neplodnosti. Kontraindikovano je kod pacijenata sa poznjom preosetljivošcu na vigabatrin, tokom prvog tromesecja trudnoce (kategorija C), i kod pacijenata sa postojecim oštecenjem vida. Lek se koristi pod strogim nadzorom lekara, uz redovne oftalmološke preglede.

Zakljucak

Vigabatrin (ATC kod N03AG04) je efikasan za parcijalne napade i infantilne spazme, ali zahtevaju pracenje zbog ozbiljnog rizika od gubitka vida i pospanosti. Za više informacija, obratite se lekaru ili farmaceutu.