N02BE73 - Fenacetin, kombinacije sa psiholepticima

Šta je Fenacetin, kombinacije sa psiholepticima (N02BE73)?

ATC kod N02BE73 odnosi se na fenacetin u kombinaciji sa psiholepticima (npr. sa benzodiazepinima poput diazepama), koji pripada grupi anilida u kombinaciji. Fenacetin je neopioidni analgetik i antipiretik koji deluje putem inhibicije COX enzima, dok psiholeptici pružaju sedativni efekat.

Indikacije

Indikovan je za ublažavanje blagog do umerenog bola sa sedacijom (npr. glavobolja, zubobolja uz anksioznost) kod odraslih (odobren u EU 1950-ih, povucen u mnogim zemljama zbog toksicnosti).

Prednosti terapije

Efikasan je u ublažavanju blagog do umerenog bola uz smanjenje anksioznosti, sa pocetkom dejstva za 30-60 minuta i trajanjem od 4-6 sati. Psiholeptici pojacavaju sedaciju, što može biti korisno kod pacijenata sa anksioznošcu. Medutim, povezan je sa ozbiljnim rizikom od nefrotoksicnosti (analgeticka nefropatija kod 1-2% korisnika pri dugotrajnoj upotrebi), karcinogenosti (povecan rizik od karcinoma bubrega kod 1 na 10.000 korisnika), methemoglobinemije (kod 1-2%), i pojacane sedacije zbog psiholeptika (kod 20-30%). Retko može izazvati tešku anafilaksiju (kod 1-2%) i tešku methemoglobinemiju (kod 1-2%). Povucen je u vecini zemalja zbog toksicnosti.

Najpoznatiji lekovi

Ukljucuje preparate poput Phenacetin-Diazepam (fenacetin 150 mg + diazepam 2 mg tablete, povucen u vecini zemalja).

Nacin primene i važna upozorenja

Primenjivao se oralno, npr. 150 mg fenacetina sa 2 mg diazepama svakih 4-6 sati, prema uputstvu lekara. Moguci efekti ukljucivali su methemoglobinemiju (kod 1-2%), nefrotoksicnost (kod 1-2%), sedaciju (kod 20-30%), konfuziju (kod 5-10%), i alergijske reakcije (kod 1-2%). Retko je izazivao anafilaksiju (kod 1-2%). Povecavao je rizik od neplodnosti. Kontraindikovano je kod pacijenata sa poznjom preosetljivošcu na anilide ili psiholeptike, tokom prvog tromesecja trudnoce (kategorija D), kod pacijenata sa teškom insuficijencijom jetre ili bubrega, i kod pacijenata sa istorijom methemoglobinemije. Lek je povucen zbog sigurnosnih rizika.

Zakljucak

Fenacetin u kombinaciji sa psiholepticima (ATC kod N02BE73) je bio efikasan za blagi do umereni bol sa sedacijom, ali povucen zbog ozbiljnih rizika od nefrotoksicnosti, karcinogenosti, prekomerne sedacije, i dostupnosti sigurnijih alternativa. Za više informacija, obratite se lekaru ili farmaceutu.