L01XX33 - Celekoksib

Šta je Celekoksib (L01XX33)?

ATC kod L01XX33 odnosi se na celekoksib, koji pripada grupi nesteroidnih antiinflamatornih lekova (NSAID) i selektivnih inhibitora ciklooksigenaze-2 (COX-2). Celekoksib inhibira COX-2, smanjujuci proizvodnju prostaglandina, što može inhibirati angiogenezu i proliferaciju malignih celija.

Indikacije

Indikovan je za simptomatsko lecenje osteoartritisa, reumatoidnog artritisa, i ankilozirajuceg spondilitisa kod odraslih, a u onkologiji se koristi eksperimentalno za prevenciju polipa kod porodicne adenomatozne polipoze (FAP) (odobren u SAD-u 1999 za artritis, u EU 2000; za FAP odobren u EU 2003, povucen 2011).

Prednosti terapije

Efikasan je u smanjenju broja polipa kod FAP-a, sa redukcijom od 28% (prema studiji APC). U onkološkom kontekstu, može smanjiti rizik od progresije polipa u karcinom kod FAP-a. Medutim, povezan je sa kardiovaskularnim rizikom (infarkt miokarda kod 1-2%, ozbiljan kod 0,5%), gastrointestinalnim krvarenjem (kod 2-3%), i povišenim enzimima jetre (kod 5-10%). Retko može izazvati tešku insuficijenciju jetre (kod 1-2%) i anafilaksiju (kod 1-2%). Indikacija za FAP povucena je 2011. zbog ogranicene koristi i kardiovaskularnih rizika.

Najpoznatiji lekovi

Ukljucuje preparate poput Celebrex (celekoksib kapsule, 100 mg, 200 mg).

Nacin primene i važna upozorenja

Primenjuje se oralno, npr. 200 mg jednom dnevno za artritis, ili 400 mg dva puta dnevno za FAP (pre povlacenja indikacije), prema uputstvu lekara. Moguci efekti ukljucuju kardiovaskularni rizik (infarkt miokarda kod 1-2%), gastrointestinalno krvarenje (kod 2-3%), povišene enzime jetre (kod 5-10%), glavobolju (kod 10-15%), i osip (kod 5-10%). Retko može izazvati anafilaksiju (kod 1-2%). Povecava rizik od neplodnosti. Kontraindikovana je kod pacijenata sa poznjom preosetljivošcu na celekoksib, tokom prvog tromesecja trudnoce (kategorija D), i kod pacijenata sa teškom insuficijencijom jetre ili istorijom kardiovaskularnih bolesti. Lek je dostupan i koristi se pod strogim nadzorom lekara, uz pracenje kardiovaskularnih i gastrointestinalnih simptoma.

Zakljucak

Celekoksib (ATC kod L01XX33) je bio obecavajuci za prevenciju polipa kod FAP-a, ali indikacija je povucena zbog kardiovaskularnih rizika; i dalje se koristi za artritis, uz oprez zbog kardiovaskularnih i gastrointestinalnih efekata. Za više informacija, obratite se lekaru ili farmaceutu.