V04CA01 - Tolbutamid

Šta je Tolbutamid (V04CA01)?

ATC kod V04CA01 odnosi se na tolbutamid, koji pripada grupi dijagnostickih agenasa za testove funkcije pankreasa. Tolbutamid je sulfonilureja koja stimuliše oslobadanje insulina iz beta celija pankreasa, koristi se u dijagnostickim testovima za procenu funkcije beta celija kod sumnje na insulinski tumor (insulinom) ili za procenu rezerve insulina kod dijabeticara.

Indikacije

Indikovan je za dijagnosticki test funkcije pankreasa kod sumnje na insulinom i za procenu rezerve insulina kod pacijenata sa dijabetesom, kod odraslih (odobreno u EU i SAD-u, ogranicena upotreba).

Prednosti terapije

Efikasan je u dijagnostici insulinoma kod 80-90% pacijenata (prema klinickim podacima). Pocetak dejstva je unutar 20-30 minuta nakon intravenske primene, a efekat traje 1-2 sata. Medutim, povezan je sa rizikom od hipoglikemije (kod 10-15%, zbog stimulacije insulina), mucnine (kod 3-5%), i osipa (kod 1-3%). Retko može izazvati tešku hipoglikemiju (kod <1%, kod pacijenata sa insulinomom) i alergijske reakcije (kod <1%).

Najpoznatiji lekovi

Ukljucuje preparate poput Orinase Diagnostic (tolbutamid injekcija, 1 g).

Nacin primene i važna upozorenja

Primenjuje se intravenski, npr. 1 g tokom 2-3 minuta, praceno pracenjem nivoa glukoze i insulina, prema uputstvu lekara. Moguci efekti ukljucuju hipoglikemiju (kod 10-15%), mucninu (kod 3-5%), osip (kod 1-3%), tešku hipoglikemiju (kod <1%), i alergijske reakcije (kod <1%). Povecava rizik od neplodnosti. Kontraindikovano je kod pacijenata sa poznjom preosetljivošcu na sulfonilureje, kod pacijenata sa teškom hipoglikemijom, i kod pacijenata sa teškim oštecenjem jetre. Lek se koristi pod strogim nadzorom lekara, uz pracenje nivoa glukoze i spremnost za intervenciju u slucaju hipoglikemije.

Zakljucak

Tolbutamid (ATC kod V04CA01) je efikasan za dijagnosticke testove funkcije pankreasa, ali zahteva pracenje zbog hipoglikemije, mucnine, i retkih efekata poput teške hipoglikemije. Za više informacija, obratite se lekaru ili farmaceutu.