V03AF10 - Natrijum levofolinat

Šta je Natrijum levofolinat (V03AF10)?

ATC kod V03AF10 odnosi se na natrijum levofolinat, koji pripada grupi detoksikacionih agenasa za antineoplasticnu terapiju. Natrijum levofolinat je aktivni oblik folinske kiseline koji obezbeduje folat neophodan za sintezu DNK, koristi se za smanjenje toksicnosti metotreksata (tzv. "rescue" terapija) i za pojacavanje efekta fluorouracila u hemoterapiji.

Indikacije

Indikovan je za smanjenje toksicnosti metotreksata (rescue terapija nakon visokih doza metotreksata) i za pojacavanje efekta fluorouracila u lecenju kolorektalnog karcinoma, kod odraslih i dece (odobreno u EU i SAD-u).

Prednosti terapije

Efikasan je u smanjenju toksicnosti metotreksata kod 90-95% pacijenata i u pojacavanju efekta fluorouracila kod 80-85% pacijenata (prema klinickim podacima). Pocetak dejstva je unutar nekoliko sati nakon intravenske primene, a terapija traje dok se metotreksat ne eliminiše. Medutim, povezan je sa rizikom od mucnine (kod 5-10%), dijareje (kod 3-5%), i osipa (kod 1-3%). Retko može izazvati alergijske reakcije (kod <1%) i konvulzije (kod <1%, kod pacijenata sa predispozicijom).

Najpoznatiji lekovi

Ukljucuje preparate poput Isovorin (natrijum levofolinat injekcija, 10 mg/mL).

Nacin primene i važna upozorenja

Primenjuje se intravenski ili intramuskularno, npr. 15 mg svakih 6 sati za rescue terapiju nakon metotreksata, ili 20 mg/m² pre fluorouracila, prema uputstvu lekara. Moguci efekti ukljucuju mucninu (kod 5-10%), dijareju (kod 3-5%), osip (kod 1-3%), alergijske reakcije (kod <1%), i konvulzije (kod <1%). Povecava rizik od neplodnosti. Kontraindikovano je kod pacijenata sa poznjom preosetljivošcu na natrijum levofolinat i kod pacijenata sa pernicioznom anemijom (može maskirati nedostatak vitamina B12). Lek se koristi pod nadzorom lekara, uz pracenje nivoa metotreksata u krvi.

Zakljucak

Natrijum levofolinat (ATC kod V03AF10) je efikasan za smanjenje toksicnosti metotreksata i pojacavanje efekta fluorouracila, ali zahteva pracenje zbog mucnine, dijareje, i retkih efekata poput alergijskih reakcija. Za više informacija, obratite se lekaru ili farmaceutu.