N07XX59 - Dekstrometorfan, kombinacije

Šta su Dekstrometorfan, kombinacije (N07XX59)?

ATC kod N07XX59 odnosi se na kombinacije dekstrometorfana sa drugim lekovima. Dekstrometorfan deluje kao antagonist NMDA receptora i agonist sigma-1 receptora, a u kombinaciji (npr. sa kinidinom) koristi se za lecenje pseudobulbarnog afekta (PBA). Kinidin povecava biodostupnost dekstrometorfana inhibicijom CYP2D6 enzima.

Indikacije

Indikovane su za lecenje pseudobulbarnog afekta (PBA) kod odraslih, stanja koje karakterišu nekontrolisani napadi smeha ili placa (odobreno u SAD-u 2010. godine, u EU pod ispitivanjem).

Prednosti terapije

Efikasne su u smanjenju ucestalosti i ozbiljnosti PBA epizoda za 60-70% pacijenata (prema klinickim podacima). Pocetak dejstva je za 1-2 nedelje, a dejstvo traje tokom terapije. Medutim, povezane su sa rizikom od vrtoglavice (kod 10-15%), mucnine (kod 5-10%), i dijareje (kod 5-10%). Retko mogu izazvati tešku anafilaksiju (kod 1-2%) i produženje QT intervala (kod 1-2%, zbog kinidina).

Najpoznatiji lekovi

Ukljucuje preparate poput Nuedexta (dekstrometorfan 20 mg i kinidin 10 mg, kapsule).

Nacin primene i važna upozorenja

Primenjuje se oralno, npr. 1 kapsula (dekstrometorfan 20 mg/kinidin 10 mg) jednom dnevno prva 7 dana, zatim 2 kapsule dnevno, prema uputstvu lekara. Moguci efekti ukljucuju vrtoglavicu (kod 10-15%), mucninu (kod 5-10%), dijareju (kod 5-10%), produženje QT intervala (kod 1-2%), i anafilaksiju (kod 1-2%). Povecava rizik od neplodnosti. Kontraindikovano je kod pacijenata sa poznjom preosetljivošcu na dekstrometorfan ili kinidin, tokom prvog tromesecja trudnoce (kategorija C), kod pacijenata sa istorijom aritmija, i kod pacijenata koji koriste MAO inhibitore. Lek se koristi pod strogim nadzorom lekara, uz pracenje EKG-a.

Zakljucak

Dekstrometorfan, kombinacije (ATC kod N07XX59) su efikasne za pseudobulbarni afekt, ali zahtevaju pracenje zbog vrtoglavice, mucnine, i retkih ozbiljnih nuspojava. Za više informacija, obratite se lekaru ili farmaceutu.