N03AB02 - Fenitoin

Šta je Fenitoin (N03AB02)?

ATC kod N03AB02 odnosi se na fenitoin, koji pripada grupi hidantoina. Fenitoin je antiepileptik koji deluje putem stabilizacije neuronskih membrana i smanjenja ekscitabilnosti blokiranjem natrijumovih kanala, cime smanjuje ucestalost epilepticnih napada.

Indikacije

Indikovan je za lecenje epilepsije, posebno parcijalnih napada i generalizovanih tonicno-klonicnih napada, kao i za prevenciju napada nakon neurohirurških intervencija kod odraslih i dece (odobren u EU i SAD-u 1930-ih).

Prednosti terapije

Efikasan je u kontroli epilepticnih napada, smanjujuci njihovu ucestalost za 60-80% kod 70% pacijenata (prema klinickim podacima). Pocetak dejstva je za 1-2 sata (oralno) ili 10-20 minuta (intravenski), a dejstvo traje 24 sata. Medutim, povezan je sa rizikom od vrtoglavice (kod 10-15%), gingivalne hiperplazije (kod 10-20%), i alergijskih reakcija (kod 5-10%). Retko može izazvati tešku anafilaksiju (kod 1-2%) i Stevens-Johnson sindrom (kod 1-2%). Koristi se rede zbog nuspojava i interakcija sa drugim lekovima.

Najpoznatiji lekovi

Ukljucuje preparate poput Dilantin (fenitoin tablete, 100 mg; injekcija, 50 mg/mL).

Nacin primene i važna upozorenja

Primenjuje se oralno ili intravenski, npr. 300-400 mg dnevno podeljeno u 1-2 doze (oralno) ili 10-15 mg/kg intravenozno, prema uputstvu lekara. Moguci efekti ukljucuju vrtoglavicu (kod 10-15%), gingivalnu hiperplaziju (kod 10-20%), alergijske reakcije (kod 5-10%), nistagmus (kod 5-10%), i osip (kod 2-5%). Retko može izazvati anafilaksiju (kod 1-2%). Povecava rizik od neplodnosti. Kontraindikovano je kod pacijenata sa poznjom preosetljivošcu na hidantoine, tokom prvog tromesecja trudnoce (kategorija D), kod pacijenata sa teškom insuficijencijom jetre, i kod pacijenata sa istorijom hematoloških poremecaja. Lek se koristi pod strogim nadzorom lekara, uz pracenje nivoa u krvi i alergijskih reakcija.

Zakljucak

Fenitoin (ATC kod N03AB02) je efikasan za epilepsiju i prevenciju napada nakon neurohirurgije, ali rede korišcen zbog gingivalne hiperplazije, interakcija, i dostupnosti sigurnijih alternativa. Za više informacija, obratite se lekaru ili farmaceutu.