L04AA13 - leflunomid

Šta je Leflunomide (L04AA13)?

ATC kod L04AA13 odnosi se na leflunomide, koji pripada grupi imunosupresiva. Leflunomide je imunomodulator koji inhibira enzim dihidroorotat dehidrogenazu (DHODH), smanjujuci sintezu pirimidina i proliferaciju T- i B-celija, cime smanjuje imunološki odgovor kod autoimunskih bolesti.

Indikacije

Indikovan je za lecenje reumatoidnog artritisa i psorijaticnog artritisa kod odraslih (odobren u SAD-u 1998, u EU 1999).

Prednosti terapije

Efikasan je u lecenju reumatoidnog artritisa, smanjujuci aktivnost bolesti za 50-60% (prema studiji US301). Kod psorijaticnog artritisa, poboljšava simptome za 40-50%. Medutim, povezan je sa hepatotoksicnošcu (povišeni enzimi jetre kod 20-30%, ozbiljni kod 5%), dijarejom (kod 20-30%), i osipom (kod 10-15%). Retko može izazvati tešku insuficijenciju jetre (kod 1-2%) i infekcije (kod 1-2%).

Najpoznatiji lekovi

Ukljucuje preparate poput Arava (leflunomide tablete, 10 mg, 20 mg).

Nacin primene i važna upozorenja

Primenjuje se oralno, npr. 100 mg dnevno tokom 3 dana (pocetna doza), zatim 10-20 mg dnevno, prema uputstvu lekara. Moguci efekti ukljucuju povišene enzime jetre (kod 20-30%, ozbiljni kod 5%), dijareju (kod 20-30%), osip (kod 10-15%), alopeciju (kod 10-15%), i infekcije (kod 10-15%). Retko može izazvati tešku insuficijenciju jetre (kod 1-2%). Povecava rizik od neplodnosti. Kontraindikovana je kod pacijenata sa poznjom preosetljivošcu na leflunomide, tokom prvog tromesecja trudnoce (kategorija X), i kod pacijenata sa teškom insuficijencijom jetre. Lek je dostupan i koristi se pod strogim nadzorom lekara, uz pracenje funkcije jetre.

Zakljucak

Leflunomide (ATC kod L04AA13) je efikasan u lecenju reumatoidnog i psorijaticnog artritisa, ali zahtevaju pracenje zbog hepatotoksicnosti, dijareje, i osipa. Za više informacija, obratite se lekaru ili farmaceutu.