L03AB61 - Peginterferon alfa-2a, kombinacije

Šta je Peginterferon alfa-2a, kombinacije (L03AB61)?

ATC kod L03AB61 odnosi se na peginterferon alfa-2a u kombinaciji sa drugim lekovima, koji pripada grupi imunostimulatora. Peginterferon alfa-2a je pegilirana forma interferona alfa-2a, što produžava njegovo dejstvo. Stimuliše imunološki sistem, ima antivirusna, antiproliferativna i imunomodulatorna dejstva, što dovodi do inhibicije rasta malignih celija.

Indikacije

Indikovan je za lecenje hronicnog hepatitisa C i hronicnog hepatitisa B kod odraslih sa kompenzovanom bolešcu jetre, u kombinaciji sa ribavirinom i/ili direktno delujucim antivirusnim lekovima (npr. sofosbuvir) (odobren u SAD-u i EU 2002).

Prednosti terapije

Efikasan je u lecenju hepatitisa C, sa stopom virusnog odgovora od 65-70% u kombinaciji sa ribavirinom (prema studiji NV15801). U hepatitisu B, stopa HBeAg serokonverzije je 32%. Kombinacija sa drugim lekovima povecava efikasnost u odnosu na monoterapiju peginterferonom alfa-2a (50% odgovora). Medutim, povezan je sa ozbiljnim gripolikim simptomima (kod 60-70%, ukljucujuci groznicu, umor, mialgiju), depresijom (kod 20-30%, ozbiljna kod 5%), i mijelosupresijom (neutropenija kod 30-40%, ozbiljna kod 10%). Retko može izazvati tešku hepatotoksicnost (kod 1-2%) i autoimunske reakcije (kod 1-2%).

Najpoznatiji lekovi

Ukljucuje preparate poput Pegasys (peginterferon alfa-2a injekcija, 180 µg) u kombinaciji sa Copegus (ribavirin tablete, 200 mg).

Nacin primene i važna upozorenja

Primenjuje se subkutano, npr. 180 µg jednom nedeljno, u kombinaciji sa ribavirinom (800-1200 mg dnevno oralno), prema uputstvu lekara. Moguci efekti ukljucuju gripolike simptome (kod 60-70%), depresiju (kod 20-30%, ozbiljna kod 5%), neutropeniju (kod 30-40%, ozbiljna kod 10%), umor (kod 40-50%), i povišene enzime jetre (kod 20-30%). Retko može izazvati autoimunske reakcije (kod 1-2%). Povecava rizik od neplodnosti. Kontraindikovana je kod pacijenata sa poznjom preosetljivošcu na peginterferon alfa-2a ili ribavirin, tokom prvog tromesecja trudnoce (kategorija D), i kod pacijenata sa teškom insuficijencijom jetre ili autoimunskim bolestima. Lek je dostupan i koristi se pod strogim nadzorom lekara, uz pracenje mentalnog stanja i krvne slike.

Zakljucak

Peginterferon alfa-2a u kombinaciji (ATC kod L03AB61) je efikasan u lecenju hepatitisa C i B, sa povecanom efikasnošcu u kombinaciji, ali zahtevaju pracenje zbog gripolikih simptoma, depresije, i mijelosupresije. Za više informacija, obratite se lekaru ili farmaceutu.