J05AR12 - Lamivudin i tenofovir dizoproksil

Šta su Lamivudin i tenofovir dizoproksil (J05AR12)?

ATC kod J05AR12 odnosi se na kombinaciju lamivudina i tenofovir dizoproksila. Oba leka su nukleozidni/nukleotidni inhibitori reverzne transkriptaze (NRTI) koji inhibiraju reverznu transkriptazu HIV-a i virusa hepatitisa B (HBV), enzim neophodan za replikaciju virusa, sprecavajuci njegovo razmnožavanje.

Indikacije

Indikovana je za lecenje HIV-1 infekcije kod odraslih i adolescenata, u kombinaciji sa drugim antiretroviralnim lekovima. Takode se koristi za lecenje hronicnog hepatitisa B kod odraslih pacijenata sa kompenzovanom bolešcu jetre.

Prednosti terapije

Efikasna je protiv HIV-1 i HBV-a, sa stopom uspešnosti od 80-90% u smanjenju virusnog opterecenja HIV-a i 70-80% u suzbijanju HBV-a (prema klinickim studijama). Kombinacija omogucava jednostavniji režim doziranja (jedna tableta dnevno) i deluje na oba virusa kod pacijenata sa koinfekcijom HIV/HBV. Medutim, tenofovir dizoproksil ima veci rizik od nefrotoksicnosti u odnosu na tenofovir alafenamid, a noviji režimi za HIV (npr. sa emtricitabinom) su cešce u upotrebi.

Najpoznatiji lekovi

Ukljucuje preparate poput lamivudina 300 mg i tenofovir dizoproksila 245 mg tableta (poznato kao Cimduo ili Temixys).

Nacin primene i važna upozorenja

Primenjuje se oralno, npr. lamivudin/tenofovir dizoproksil (1 tableta) uzima se jednom dnevno, prema uputstvu lekara. Moguci efekti ukljucuju nefrotoksicnost (zbog tenofovira dizoproksila, kod 1-5%), blage gastrointestinalne smetnje (npr. mucnina, kod 5-10%), hepatotoksicnost (povišeni jetreni enzimi, kod 1-5%, posebno kod HBV pacijenata nakon prekida terapije), i lakticnu acidozu (retko, ali ozbiljno). Kontraindikovana je kod pacijenata sa poznjom preosetljivošcu na bilo koji lek u kombinaciji i kod pacijenata sa teškim oboljenjima bubrega. Zahteva oprez kod primene tokom trudnoce (kategorija C, konsultovati lekara). Lek je dostupan i koristi se pod nadzorom lekara.

Zakljucak

Kombinacija lamivudina i tenofovir dizoproksila (ATC kod J05AR12) je efikasna za lecenje HIV-a i hepatitisa B, posebno kod koinfekcije, ali se koristi ograniceno zbog nefrotoksicnosti tenofovira dizoproksila i dostupnosti novijih terapija. Za više informacija, obratite se lekaru ili farmaceutu.