J05AR09 - Emtricitabin, tenofovir dizoproksil, elvitegravir i kobicistat

Šta su Emtricitabin, tenofovir dizoproksil, elvitegravir i kobicistat (J05AR09)?

ATC kod J05AR09 odnosi se na kombinaciju emtricitabina, tenofovir dizoproksila, elvitegravira i kobicistata. Emtricitabin i tenofovir dizoproksil su nukleozidni/nukleotidni inhibitori reverzne transkriptaze (NRTI), elvitegravir je inhibitor integracije (INSTI), a kobicistat deluje kao farmakokineticki pojacivac elvitegravira, inhibirajuci enzim CYP3A4.

Indikacije

Indikovana je za lecenje HIV-1 infekcije kod odraslih i adolescenata starijih od 12 godina, kao kompletan režim ili u kombinaciji sa drugim antiretroviralnim lekovima.

Prednosti terapije

Efikasna je protiv HIV-1, sa stopom uspešnosti od 85-95% u smanjenju virusnog opterecenja (prema klinickim studijama). Kombinacija omogucava režim sa jednom tabletom dnevno, što poboljšava pridržavanje terapiji, i bila je široko korišcena u 2010-im. Medutim, koristi se ograniceno jer tenofovir dizoproksil ima veci rizik od nefrotoksicnosti u odnosu na tenofovir alafenamid, a noviji režimi (npr. sa dolutegravirom) imaju manje interakcija i bolji bezbednosni profil.

Najpoznatiji lekovi

Ukljucuje preparate poput emtricitabina 200 mg, tenofovir dizoproksila 245 mg, elvitegravira 150 mg i kobicistata 150 mg tableta (poznato kao Stribild).

Nacin primene i važna upozorenja

Primenjuje se oralno, npr. emtricitabin/tenofovir dizoproksil/elvitegravir/kobicistat (1 tableta) uzima se jednom dnevno sa hranom, prema uputstvu lekara. Moguci efekti ukljucuju nefrotoksicnost (zbog tenofovira dizoproksila, kod 1-5%), blage gastrointestinalne smetnje (npr. mucnina, kod 5-10%), glavobolju (kod 5-10%), i alergijske reakcije (kod 1-3%, ukljucujuci osip). Kontraindikovana je kod pacijenata sa poznjom preosetljivošcu na bilo koji lek u kombinaciji, teškim oboljenjima bubrega, i kod pacijenata koji uzimaju lekove sa jakim interakcijama (npr. rifampicin). Zahteva oprez kod primene tokom trudnoce (kategorija B, konsultovati lekara). Lek je dostupan i koristi se pod nadzorom lekara, ali je retko u upotrebi.

Zakljucak

Kombinacija emtricitabina, tenofovir dizoproksila, elvitegravira i kobicistata (ATC kod J05AR09) je efikasna za lecenje HIV-a sa jednostavnim režimom doziranja, ali se retko koristi zbog nefrotoksicnosti tenofovira dizoproksila i dostupnosti novijih terapija. Za više informacija, obratite se lekaru ili farmaceutu.