J01EE02 - Sulfadiazin i trimetoprim

Šta su Sulfadiazin i trimetoprim (J01EE02)?

ATC kod J01EE02 odnosi se na sulfadiazin u kombinaciji sa trimetoprimom. Ova kombinacija deluje sinergisticki tako što inhibira dva uzastopna koraka u sintezi folne kiseline u bakterijama: sulfadiazin inhibira dihidropteroat sintetazu, a trimetoprim inhibira dihidrofolat reduktazu, sprecavajuci rast i razmnožavanje bakterija.

Indikacije

Indikovane su za lecenje bakterijskih infekcija, ukljucujuci infekcije urinarnog trakta, infekcije disajnih puteva (npr. bronhitis, pneumonija), infekcije kože i mekih tkiva, i toksoplazmozu, izazvane osetljivim gram-negativnim bakterijama poput Escherichia coli, Klebsiella, i gram-pozitivnim bakterijama poput Streptococcus i Staphylococcus (osim MRSA).

Prednosti terapije

Efikasne su protiv širokog spektra gram-negativnih i gram-pozitivnih bakterija, sa stopom uspešnosti od 85-95% kod osetljivih sojeva (prema klinickim studijama). Kombinacija sulfadiazina i trimetoprima ima sinergisticki efekat, smanjujuci rizik od rezistencije, a sulfadiazin ima dobru penetraciju u cerebrospinalnu tecnost, što je korisno za lecenje toksoplazmoze. Medutim, retko se koristi u poredenju sa kombinacijom sulfametoksazola i trimetoprima (ko-trimoksazol).

Najpoznatiji lekovi

Ukljucuju preparate poput sulfadiazina sa trimetoprimom (poznato kao Sulfadiazine/Trimethoprim).

Nacin primene i važna upozorenja

Primenjuju se oralno ili intravenski, npr. sulfadiazin/trimetoprim 400 mg/80 mg uzima se 2 puta dnevno tokom 5-7 dana, prema uputstvu lekara. Moguci efekti ukljucuju alergijske reakcije (kod 1-5%, ukljucujuci osip, Stevens-Johnson sindrom kod osetljivih), disbakteriozu (npr. kandidijaza), blage gastrointestinalne smetnje (npr. mucnina), hiperkalemiju (zbog trimetoprima), i hemoliticku anemiju (kod pacijenata sa G6PD deficijencijom). Kontraindikovane su kod pacijenata sa poznjom preosetljivošcu na sulfonamide ili trimetoprim, teškom insuficijencijom bubrega, i kod pacijenata sa G6PD deficijencijom. Zahtevaju oprez kod primene tokom trudnoce (kategorija C, konsultovati lekara) i kod pacijenata sa oboljenjima bubrega. Lekovi su dostupni i koriste se pod nadzorom lekara.

Zakljucak

Sulfadiazin i trimetoprim (ATC kod J01EE02) su efikasna kombinacija za lecenje bakterijskih infekcija i toksoplazmoze, ali se rede koriste u odnosu na ko-trimoksazol zbog dostupnosti i šire primene potonjeg. Za više informacija, obratite se lekaru ili farmaceutu.