L04AA01 - ciklosporin

Šta je Ciclosporin (L04AA01)?

ATC kod L04AA01 odnosi se na ciclosporin, koji pripada grupi imunosupresiva. Ciclosporin je kalcineurinski inhibitor koji sprecava aktivaciju T-celija inhibicijom signalnog puta NFAT, smanjujuci imunološki odgovor i sprecavajuci odbacivanje transplantata ili autoimunske reakcije.

Indikacije

Indikovan je za prevenciju odbacivanja transplantata (bubrega, jetre, srca) kod odraslih i dece, i za lecenje autoimunskih bolesti poput reumatoidnog artritisa, psorijaze, i nefrotskog sindroma (odobren u SAD-u 1983, u EU 1983).

Prednosti terapije

Efikasan je u prevenciji odbacivanja transplantata, sa stopom preživljavanja grafta od 80-90% u prvoj godini (prema klinickim podacima). Kod autoimunskih bolesti, smanjuje aktivnost bolesti za 50-60%. Medutim, povezan je sa nefrotoksicnošcu (kod 30-40%, ozbiljna kod 10%), hipertenzijom (kod 20-30%, ozbiljna kod 5%), i tremorima (kod 20-30%). Retko može izazvati tešku insuficijenciju bubrega (kod 1-2%) i infekcije (kod 1-2%).

Najpoznatiji lekovi

Ukljucuje preparate poput Sandimmune (ciclosporin kapsule, 25 mg, 100 mg; injekcija, 50 mg/mL) i Neoral (ciclosporin kapsule, 25 mg, 100 mg).

Nacin primene i važna upozorenja

Primenjuje se oralno ili intravenski, npr. 5-10 mg/kg dnevno podeljeno u dve doze, prema uputstvu lekara. Moguci efekti ukljucuju nefrotoksicnost (kod 30-40%, ozbiljna kod 10%), hipertenziju (kod 20-30%, ozbiljna kod 5%), tremore (kod 20-30%), povišene enzime jetre (kod 10-15%), i gingivalnu hiperplaziju (kod 10-15%). Retko može izazvati tešku insuficijenciju bubrega (kod 1-2%). Povecava rizik od neplodnosti. Kontraindikovana je kod pacijenata sa poznjom preosetljivošcu na ciclosporin, tokom prvog tromesecja trudnoce (kategorija D), i kod pacijenata sa teškom insuficijencijom bubrega. Lek je dostupan i koristi se pod strogim nadzorom lekara, uz pracenje funkcije bubrega i krvnog pritiska.

Zakljucak

Ciclosporin (ATC kod L04AA01) je efikasan u prevenciji odbacivanja transplantata i lecenju autoimunskih bolesti, ali zahtevaju pracenje zbog nefrotoksicnosti, hipertenzije, i tremora. Za više informacija, obratite se lekaru ili farmaceutu.