L01XC12 - brentuksimab vedotin

Šta je Brentuximab vedotin (L01XC12)?

ATC kod L01XC12 odnosi se na brentuximab vedotin, koji pripada grupi antitelo-lek konjugata (ADC) usmerenih na CD30. Brentuximab vedotin je ADC koji se sastoji od monoklonskog antitela usmerenog na CD30, spojenog sa monometil auristatin E (MMAE), citotoksicnim agensom koji inhibira polimerizaciju mikrotubula i izaziva apoptozu malignih celija nakon internalizacije.

Indikacije

Indikovan je za lecenje recidivirajuceg ili refrakternog Hodžkinovog limfoma nakon transplantacije maticnih celija ili nakon najmanje dve prethodne terapije, napredovalog sistemskog anaplasticnog velikog celijskog limfoma (sALCL), i CD30-pozitivnog kutanog T-celijskog limfoma nakon prethodne sistemske terapije (odobren u SAD-u i EU 2011).

Prednosti terapije

Efikasan je u lecenju Hodžkinovog limfoma, sa stopom odgovora od 75% i medijanom trajanja odgovora od 6,7 meseci (prema studiji SG035-0003). U sALCL, stopa odgovora je 86% (studija SG035-0004). Prvi ADC odobren za Hodžkinov limfom i sALCL, ciljajuci CD30 (visoko eksprimiran kod 98% Hodžkinovih limfoma). Medutim, povezan je sa ozbiljnom perifernom neuropatijom (kod 50-60%, ozbiljna kod 10%), mijelosupresijom (neutropenija kod 50-60%, ozbiljna kod 20%), i rizikom od infekcija (kod 30-40%). Retko može izazvati progresivnu multifokalnu leukoencefalopatiju (PML) (kod <1%) i pankreatitis (kod 1-2%).

Najpoznatiji lekovi

Ukljucuje preparate poput Adcetris (brentuximab vedotin prašak za injekciju, 50 mg).

Nacin primene i važna upozorenja

Primenjuje se intravenski, npr. 1,8 mg/kg svake 3 nedelje, prema uputstvu lekara. Moguci efekti ukljucuju perifernu neuropatiju (kod 50-60%, ozbiljna kod 10%), neutropeniju (kod 50-60%, ozbiljna kod 20%), infekcije (kod 30-40%), umor (kod 40-50%), i mucninu (kod 30-40%). Retko može izazvati PML (kod <1%). Povecava rizik od neplodnosti. Kontraindikovana je kod pacijenata sa poznjom preosetljivošcu na brentuximab vedotin, tokom prvog tromesecja trudnoce (kategorija D), i kod pacijenata sa teškom insuficijencijom jetre ili aktivnim infekcijama. Lek je dostupan i koristi se pod strogim nadzorom lekara, uz pracenje neuropatije i infekcija.

Zakljucak

Brentuximab vedotin (ATC kod L01XC12) je efikasan u lecenju Hodžkinovog limfoma i sALCL-a, sa znacajnim koristima za pacijente sa lošom prognozom, ali zahtevaju pracenje zbog neuropatije, mijelosupresije, i retkih komplikacija poput PML-a. Za više informacija, obratite se lekaru ili farmaceutu.