L01XE41 - binimetinib

Šta je Binimetinib (L01XE41)?

ATC kod L01XE41 odnosi se na binimetinib, koji pripada grupi inhibitora MEK (MAPK/ERK kinase). Binimetinib je selektivni inhibitor MEK1 i MEK2, koji inhibira MAPK signalni put, sprecavajuci proliferaciju malignih celija sa BRAF ili NRAS mutacijama.

Indikacije

Indikovan je za lecenje napredovalog melanoma sa BRAF V600E ili V600K mutacijom kod odraslih, u kombinaciji sa encorafenibom (odobren u SAD-u i EU 2018).

Prednosti terapije

Efikasan je u lecenju melanoma sa BRAF V600E mutacijom, sa medijanom preživljavanja bez progresije (PFS) od 14,9 meseci u kombinaciji sa encorafenibom (prema studiji COLUMBUS), u odnosu na 7,3 meseca za vemurafenib sam. Kombinacija sa encorafenibom smanjuje rizik od skvamocelularnog karcinoma kože u odnosu na monoterapiju vemurafenibom (2% u odnosu na 20-25%). Medutim, povezan je sa povišenim enzimima jetre (kod 30-40%, ozbiljni kod 5%), dijarejom (kod 40-50%, ozbiljna kod 5%), i edemom (kod 20-30%). Retko može izazvati retinalnu okluziju (kod 1-2%) i tešku kardiomiopatiju (kod 1-2%).

Najpoznatiji lekovi

Ukljucuje preparate poput Mektovi (binimetinib tablete, 15 mg).

Nacin primene i važna upozorenja

Primenjuje se oralno, npr. 45 mg dva puta dnevno u kombinaciji sa encorafenibom, prema uputstvu lekara. Moguci efekti ukljucuju dijareju (kod 40-50%, ozbiljna kod 5%), povišene enzime jetre (kod 30-40%, ozbiljni kod 5%), edem (kod 20-30%), mucninu (kod 20-30%), i umor (kod 20-30%). Retko može izazvati retinalnu okluziju (kod 1-2%). Povecava rizik od neplodnosti. Kontraindikovana je kod pacijenata sa poznjom preosetljivošcu na binimetinib, tokom prvog tromesecja trudnoce (kategorija D), i kod pacijenata sa teškom insuficijencijom jetre ili ozbiljnim oftalmološkim problemima. Lek je dostupan i koristi se pod strogim nadzorom lekara, uz pracenje oftalmoloških simptoma, funkcije jetre, i funkcije srca.

Zakljucak

Binimetinib (ATC kod L01XE41) je efikasan u lecenju BRAF-mutiranog melanoma u kombinaciji sa encorafenibom, sa smanjenim rizikom od kožnih komplikacija, ali zahtevaju pracenje zbog dijareje, povišenih enzima jetre, i retkih komplikacija poput retinalne okluzije. Za više informacija, obratite se lekaru ili farmaceutu.