N05AA02 - Levomepromazin

Šta je Levomepromazin (N05AA02)?

ATC kod N05AA02 odnosi se na levomepromazin, koji pripada grupi fenotiazinskih antipsihotika sa alifatičnim bočnim lancem. Levomepromazin je antipsihotik koji deluje putem blokiranja dopaminskih D2 receptora, a ima i sedativna, antiholinergična, i antihistaminska svojstva, koristi se za lečenje psihoza i teške anksioznosti.

Indikacije

Indikovan je za lečenje psihoza (uključujući shizofreniju), teške anksioznosti, i nesanice kod odraslih, a u palijativnoj nezi za ublažavanje bola i mučnine (odobren u EU 1950-ih).

Prednosti terapije

Efikasan je u smanjenju simptoma psihoze (halucinacije, deluzije) za 50-70% kod 70% pacijenata i ima snažan sedativni efekat (prema kliničkim podacima). Početak dejstva je za 30-60 minuta, a dejstvo traje 12-24 sata. Međutim, povezan je sa rizikom od pospanosti (kod 30-40%), ortostatske hipotenzije (kod 10-15%), i suvoće usta (kod 10-15%). Retko može izazvati tešku anafilaksiju (kod 1-2%) i neuroleptički maligni sindrom (kod 1-2%). Koristi se sa oprezom zbog sedativnih efekata i potencijalnih ekstrapiramidnih simptoma.

Najpoznatiji lekovi

Uključuje preparate poput Nozinan (levomepromazin tablete, 25-100 mg; injekcija, 25 mg/mL).

Način primene i važna upozorenja

Primenjuje se oralno ili intramuskularno/intravenski, npr. 25-200 mg dnevno podeljeno u 1-3 doze (oralno) ili 25-50 mg po potrebi (injekcija), prema uputstvu lekara. Mogući efekti uključuju pospanost (kod 30-40%), ortostatsku hipotenziju (kod 10-15%), suvoću usta (kod 10-15%), ekstrapiramidne simptome (kod 5-10%), i produženje QT intervala (kod 1-2%). Retko može izazvati anafilaksiju (kod 1-2%). Povećava rizik od neplodnosti. Kontraindikovano je kod pacijenata sa poznjom preosetljivošću na fenotiazine, tokom prvog tromesečja trudnoće (kategorija C), kod pacijenata sa teškom insuficijencijom jetre, i kod pacijenata sa istorijom aritmija. Lek se koristi pod strogim nadzorom lekara, uz praćenje EKG-a i ekstrapiramidnih simptoma.

Zaključak

Levomepromazin (ATC kod N05AA02) je efikasan za psihoze, anksioznost, i palijativnu negu, ali zahtevaju praćenje zbog pospanosti, ortostatske hipotenzije, i potencijalnih srčanih efekata. Za više informacija, obratite se lekaru ili farmaceutu.