N01BB04 - Prilokain

Šta je Prilokain (N01BB04)?

ATC kod N01BB04 odnosi se na prilokain, koji pripada grupi lokalnih anestetika. Prilokain je amid lokalni anestetik koji deluje blokiranjem natrijumovih kanala, sprečavajući prenos nervnih impulsa i izazivajući reverzibilnu anesteziju na mestu primene.

Indikacije

Indikovan je za infiltracionu anesteziju, perifernu nervnu blokadu, epiduralnu anesteziju, i površinsku anesteziju (u kombinaciji sa lidokainom, npr. EMLA krema) tokom hirurških zahvata i manjih procedura kod odraslih i dece (odobren u SAD-u 1965, u EU 1960-ih).

Prednosti terapije

Efikasan je u izazivanju lokalne anestezije, sa početkom dejstva za 2-4 minuta i trajanjem od 1-2 sata. Ima niži rizik od alergijskih reakcija (kod 1-2%, ozbiljne kod 0,5%) i manju kardiotoksičnost u poređenju sa drugim amidima. Međutim, povezan je sa rizikom od methemoglobinemije (kod 1-3%, posebno kod doza >600 mg), mučninom (kod 5-10%), i hipotenzijom (kod 5-10%). Retko može izazvati tešku methemoglobinemiju (kod 1-2%) i anafilaksiju (kod 1-2%). Široko se koristi, posebno u EMLA kremi za površinsku anesteziju.

Najpoznatiji lekovi

Uključuje preparate poput Citanest (prilokain hidrohlorid injekcija, 1-4%) i EMLA (lidokain 2,5% + prilokain 2,5% krema).

Način primene i važna upozorenja

Primenjuje se injekciono (npr. 1-4% rastvor za infiltracionu anesteziju) ili topikalno (npr. EMLA krema), prema uputstvu lekara. Mogući efekti uključuju methemoglobinemiju (kod 1-3%), mučninu (kod 5-10%), hipotenziju (kod 5-10%), glavobolju (kod 5-10%), i alergijske reakcije (kod 1-2%). Retko može izazvati anafilaksiju (kod 1-2%). Povećava rizik od neplodnosti. Kontraindikovano je kod pacijenata sa poznjom preosetljivošću na amide lokalne anestetike, tokom prvog tromesečja trudnoće (kategorija D), kod pacijenata sa istorijom methemoglobinemije, i kod novorođenčadi. Lek se koristi pod strogim nadzorom lekara, uz praćenje simptoma methemoglobinemije.

Zaključak

Prilokain (ATC kod N01BB04) je efikasan za lokalnu anesteziju, posebno u kombinaciji sa lidokainom, ali zahtevaju praćenje zbog rizika od methemoglobinemije. Za više informacija, obratite se lekaru ili farmaceutu.