L03AA14 - Lipegfilgrastim

Šta je Lipegfilgrastim (L03AA14)?

ATC kod L03AA14 odnosi se na lipegfilgrastim, koji pripada grupi faktora stimulacije kolonija (CSF). Lipegfilgrastim je pegilirani rekombinantni granulocite faktor stimulacije kolonija (G-CSF) koji stimuliše proizvodnju i sazrevanje neutrofila, pomažući u obnavljanju imunološkog sistema nakon hemoterapije.

Indikacije

Indikovan je za smanjenje trajanja neutropenije i rizika od febrilne neutropenije kod odraslih koji primaju citotoksičnu hemoterapiju za maligne bolesti (osim hronične mijeloidne leukemije i mijelodisplastičnih sindroma) (odobren u EU 2013, nije odobren u SAD-u).

Prednosti terapije

Efikasan je u smanjenju trajanja neutropenije, skraćujući je za 5-7 dana (prema studiji XM02-02), i smanjuje rizik od febrilne neutropenije za 50%. Pegilacija omogućava duže dejstvo, pa je potrebna samo jedna doza po ciklusu hemoterapije, za razliku od filgrastima (dnevne injekcije). Međutim, povezan je sa bolovima u kostima (kod 20-30%), groznicom (kod 10-15%), i osipom (kod 10-15%). Retko može izazvati spleničnu rupturu (kod 1-2%) i akutni respiratorni distres sindrom (ARDS) (kod 1-2%).

Najpoznatiji lekovi

Uključuje preparate poput Lonquex (lipegfilgrastim injekcija, 6 mg).

Način primene i važna upozorenja

Primenjuje se subkutano, npr. 6 mg jednokratna doza 24 sata nakon hemoterapije, prema uputstvu lekara. Mogući efekti uključuju bolovi u kostima (kod 20-30%), groznica (kod 10-15%), osip (kod 10-15%), glavobolja (kod 10-15%), i povišene enzime jetre (kod 5-10%). Retko može izazvati spleničnu rupturu (kod 1-2%). Povećava rizik od neplodnosti. Kontraindikovana je kod pacijenata sa poznjom preosetljivošću na lipegfilgrastim, tokom prvog tromesečja trudnoće (kategorija D), i kod pacijenata sa autoimunskim bolestima. Lek je dostupan i koristi se pod strogim nadzorom lekara, uz praćenje krvne slike i simptoma slezine.

Zaključak

Lipegfilgrastim (ATC kod L03AA14) je efikasan u smanjenju neutropenije nakon hemoterapije, sa pogodnom jednokratnom dozom, ali zahtevaju praćenje zbog bolova u kostima, groznice, i retkih komplikacija poput splenične rupture. Za više informacija, obratite se lekaru ili farmaceutu.