L01AD08 - Uramustine

Šta je Uramustine (L01AD08)?

ATC kod L01AD08 odnosi se na uramustine, koji pripada grupi alkilirajućih agensa u klasi nitrozourea. Uramustine je citotoksični lek koji alkilira DNK, sprečavajući replikaciju ćelija i izazivajući apoptozu, prvenstveno u malignim ćelijama. Strukturno je sličan drugim nitrozoureama, ali ima ograničenu primenu.

Indikacije

Indikovan je za lečenje hronične limfocitne leukemije (HLL), ne-Hodgkinovog limfoma, i povremeno za solidne tumore (npr. rak dojke) kod odraslih, uglavnom u eksperimentalnim režimima.

Prednosti terapije

Efikasan je u kontroli HLL, sa stopom odgovora od 30-50% (prema ograničenim istorijskim podacima). Bio je deo ranih hemoterapeutskih istraživanja. Međutim, povezan je sa ozbiljnom mijelosupresijom (leukopenija kod 70%), povećanim rizikom od sekundarnih maligniteta (npr. AML, 2-5%), i retko se koristi jer su noviji lekovi (npr. fludarabin, rituksimab) efikasniji i bezbedniji.

Najpoznatiji lekovi

Specifični preparati za uramustine nisu široko dostupni, jer je lek uglavnom povučen iz upotrebe.

Način primene i važna upozorenja

Primenjuje se intravenski, npr. 0,3-0,5 mg/kg dnevno tokom 5 dana svakih 4-6 nedelja, prema uputstvu lekara. Mogući efekti uključuju mijelosupresiju (leukopenija, trombocitopenija, kod 70%, najniža tačka 2-4 nedelje), mučninu i povraćanje (kod 40-60%), alopeciju (kod 20-40%), i hepatotoksičnost (povišeni enzimi jetre, kod 10-20%). Povećava rizik od infekcija, sekundarnih maligniteta, i neplodnosti. Kontraindikovana je kod pacijenata sa poznjom preosetljivošću na uramustine, tokom prvog tromesečja trudnoće (kategorija D), i kod pacijenata sa teškom insuficijencijom jetre ili bubrega. Lek je dostupan i koristi se pod strogim nadzorom lekara, ali je retko u upotrebi.

Zaključak

Uramustine (ATC kod L01AD08) je bio koristan u lečenju HLL i limfoma, ali se retko koristi zbog toksičnosti i dostupnosti efikasnijih terapija. Za više informacija, obratite se lekaru ili farmaceutu.